ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ |
П - ПРАКТИКУМ ПО ПСИХОЛОГИИ | |||
При ответе на указанные ниже вопросы можно пользоваться конспектами лекций. Полученные результаты индивидуальной работы полезно обсудить в микрогруппах из 3-4 человек, а затем во всей группе. Задание N1. Прокомментируйте приведенные ниже определения предмета психологии (определения взяты из учебников и справочников). 1) Психология - наука о закономерностях развития и функционирования психики как особой формы жизнедеятельности. 2) Психология как наука о душе. 3) Психология как наука о сознании. 4) Психология как наука о поведении. 5) Психология как наука, изучающая факты, закономерности и механизмы психики. 6) Психология изучает психику человека и животных: ощущения и восприятия, внимание и память, воображение и мышление, общение и поведение, сознание и речь, способности, свойства и качества личности и др. 7) Психология изучает личность в деятельности и в общении. 8) Психология - наука, изучающая процессы активного отражения человеком и животными объективной реальности в форме ощущений, восприятий, понятий, чувств и других явлений психики. 9) Психология - наука о фактах, закономерностях и механизмах психики как складывающегося в мозгу образа действительности, на основе и при помощи которого осуществляется управление поведением, имеющим у человека личностный характер. 10) Психология - научное исследование поведения и умственной деятельности, а также практическое применение приобретенных знаний. 11) Психология изучает активную ориентировку поведения, ориентировочную деятельность на основе образа наличной ситуации. 12) Психология изучает деятельность субъекта но решению задач ориентировки в ситуациях на основе их психического отражения с целью организации своего поведения. 13) Психология изучает сложные формы отражения действительности, которые сформировались в общественной истории и осуществляются человеческим мозгом. Задание N2. Что такое психика? Выберите ответы с которыми Вы согласны: 1) - продукт развития живой материи, выполняет функцию ориентировки в свойствах предметной среды и управления поведением, 2) - свойство мозга, 3) - явления сознания, 4) - аппарат управления поведением, 5) - внутренний мир человека, его духовная Жизнь, 6) - душа, 7) - эпифеномены, сопровождающие телесные процессы, 8) - единство сознательных и бессознательных процессов, 9) - регулятор ответной на раздражитель деятельности, 10) - субъективный образ объективного мира, отражение действительности в мозгу, 11) - системное свойство высокоорганизованной материи, заключающееся в активном отражении субъектом объективного мира, в построении субъектом неотчужденной от него картины мира и саморегуляции на этой основе своего поведения, 12) - особое свойство высокоорганизованной материи, продукт деятельности, функция мозга, отражение объективного мира, 13) - особая форма деятельности субъекта (его деятельность в плане образа), 14) - ориентировка субъекта благодаря наличию образа объективного мира с целью регуляции поведения, 15) - особая форма деятельности субъекта в плане образа. Задание N 3. Верно ли нижеприведенное утверждение? «Только психология изучает мышление, чувства, воображение, волю и другие психические функции». Задание N 4. 1) Особенности психологического подхода при изучении мышления в отличии от изучения его логикой, теорией познания, историей человеческого общества, педагогикой, психиатрией, этикой, эстетикой. 2) Особенности психологического подхода к изучению чувств в отличии от изучения их физиологией, теорией воспитания, медициной, эстетикой, этнографией. Задание N 5. В чем отличие поведения от действия? Задание N б. В чем различие между следующими уровнями действия? - Уровень физического действия. - Уровень физиологического действия. - Уровень действия субъекта. - Уровень действия личности. Задание N 7. Какие реакции, действия человека не требуют участия психики? Задание N 8. В каких условиях для эффективности действия необходима предварительная ориентировка? Задание N 9. В чем отличие субъекта целенаправленного действия от личности? Задание N 10. На основании чего можно утверждать, что наблюдаемые действия являются активными, но не автоматическими, что они выполняются на основе ориентировки в плане образа, а не как результат взаимодействия раздражителей и двигательных возможностей организма? Задание N 11. Что может служить внешним объективным биологическим признаком возникновения психики? Задание N 12. Что является общим и отличительным в деятельности описанных ниже механизмов и человеческого мозга? 1) Автоматическая пишущая машинка без участия машинистки безошибочно выполняет все операции по перепечатыванию текста. При этом текст полностью копируется (со всеми грамматико-стилистическими особенностями). 2) Электронно-вычислительная машина в состоянии осуществить весьма сложную деятельность: исправлять ошибки в тексте, проверять расчеты, устанавливать те или иные прогнозы, играть в шахматы и т. д. Задание N 13. В чем был прав и в чем не прав голландский физиолог Ф. Дондерс, который полагал, что на пути от внешнего сигнала к двигательному ответу на этот сигнал совершается работа нервных узлов (ганглиев), служащих органами представления и воли. Время же этой работы может быть измерено путем усложнения заданий, даваемых испытуемому (по М. Г. Ярошевскому). Задание N 14. Чем знание психологии может быть полезно врачу (преподавателю, менеджеру) ? Задание N 15. Что в психике человека Вас интересует как будущего врача? (субъективный образ объективного мира, потребности, стратегии и способы принятия решения, способность быть субъектом своего поведения, уровень сформированности личности и пр.). ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ. В конце занятия на отдельном листе бумаги студенты пишут вопросы темы, которые остались им непонятными, и отдают их преподавателю. Листок подписывать не обязательно. Работа студента на занятии оценивается но результатам его ответа на контрольные задания по лекционному материалу («входной» контроль), а также по активности на самом занятии, правильности выполнения заданий, предложенных для самостоятельной работы. Студенты получают от преподавателя обратную связь о том как они: А) подготовились к занятию, Б) работали на самом занятии. Эталоны ответов к домашним тестовым заданиям: 1. душе 2. сознания 3. Вундтом 1879 4. поведении 5. ориентировку 6. умственные действия, субъект 7. интериоризации 8. отражение. ТЕМА: ПСИХОЛОГИЯ В МЕДИЦИНЕ. Психология в медицине занимается широким кругом проблем, включающим в себя следующие важные для будущих врачей аспекты: - психология больного и его семьи; - психология врача; - взаимоотношения в системе “врач-больной - семья“. Данное занятие является начальным этапом в освещении широкого круга психологических проблем, с которыми сталкивается врач в своей работе и посвящено, главным образом, психологии больного. Цели занятия: 1. Уметь на задачах-моделях определять тип отношения к болезни. 2. Уметь выделять факторы, влияющие на формирование соматонозогнозий. Основные понятия темы: соматонозогнозия, гиперсома тонозогнозия, гипосоматонозогнозия, диссомато- нозогнозия, нормосоматогнозия, психологический смысл болезни. ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ. Холистический подход к больному человеку предполагает понимание болезни как результата взаимо - обуславливающих влияний телесных, психических и социальных факторов. Очевидно, что успех лечения зависит не только от характера медикаментозных воздействий, но и от динамики отношения больного к своему заболеванию. Изучение личностных реакций больного на заболевание подразумевает рассмотрение психологической составляющей не только болезни, но и здоровья. “Здоровье - это состояние нашего физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов“ (ВОЗ, Основные документы, изд. XXIX, Женева, 1968). В случае возникновения соматических заболеваний нарушается не только деятельность систем и органов человеческого организма, но и меняется самосознание человека. “Самосознание, находясь в неразрывной связи с интенсивностью раздражений как интеро-, так и эксте- рорецепторов, формирует представление о физическом состоянии, которое сопровождается своеобразным эмоциональным фоном“. (А. В.Квасенко, Ю. Зубарев, 1980). Рассматривая психологический аспект заболевания, можно выделить 3 этапа формирования личностных реакций на болезнь: - сенсологический; - оценочный; - этап отношения к болезни. 1. Сенсологический этап. На этом этапе возникают неясные неприятные ощущения различной степени выраженности с неопределенной локализацией. Являясь ранними симптомами угрозы соматической болезни, они вызывают состояние, обозначаемое как дискомфорт. Кроме неопределенных диффузных субъективных ощущений дискомфорта, возможен локальный дискомфорт, например, в области сердца, желудка, печени и т. д. Дискомфорт - ранний психологический признак морфофункциональных изменений. Дискомфорт может перерасти в болевые ощущения. Боль, являясь информацией о нарушении деятельности органов и систем, подвергаясь переработке в сознании, может лечь в основу оценки больным своего соматического страдания. Боль может оцениваться не только как симптом заболевания, но и как угроза для жизнедеятельности (изменения положения в семье, в профессиональной деятельности'И Т. д.). Уровни проявления боли: - уровень физиологических чувств, - эмоционально-мотивационный уровень (страх, Делания, стремления), - когнитивный уровень (рациональное, рассудочное отношение к боли и оценка ее роли в своей жизни). Кроме дискомфорта, болевых ощущений на первом этапе возможно также возникновение нарушений в биосоциальной адаптации (снижение творческой активности, ослабление побудительных мотивов к деятельности и т. д.). Возникает ощущение стесненной свободы, ограничения своих прежних возможностей, чувство собственной неполноценности (дефицитарность). Таким образом, сенсологический этап включает в Себя: - дискомфортный (ощущение дискомфорта) компонент, - алгический компонент (переживание боли), - дефицитарный компонент (переживания чувств собственной неполноценности, ограничения своих возможностей). 2. Оценочный этап - результат интрапсихологи - ческой переработки сенсологических данных. На этом этапе складывается “внутренняя картина болезни“ - внутренний мир больного, все что испытывает и переживает больной, его представления и ощущения о болезни и ее причинах (Р. А.Лурия, 1944). Структура оценочного этапа: - витальный компонент (биологический уровень), - общественно-профессиональный компонент, - этический, - эстетический, - компонент, связанный с интимной жизнью. Психологическая картина болезни преломляется в каждом случае по-своему, приобретая индивидуальную окраску. Это зависит от следующих факторов: - иреморбидных особенностей личности, - ситуации, в которой оказывается больной (в семье, на работе, в клинике), - специфики заболевания. 3. Этап отношения к болезни - это переживания, высказывания, действия, а также общий рисунок поведения больного, связанный с заболеванием. Основной критерий этапа: признание или отрицание болезни. Формирующееся на вышеперечисленных этапах отношение к болезни называется соматонозогно - зией. Типы соматонозогнозий. 1) Нормосоматонозогнозия - адекватная оценка больным своего состояния и перспектив выздоровления. Оценка больным своего заболевания совпадает с оценкой врача. Отношение к лечению и лечебным процедурам - позитивное. Активность в борьбе с болезнью. А) Адекватная оценка болезни и высокая активность в борьбе с заболеванием. Б) Адекватная оценка в сочетании с пассивностью, снижением активности, неспособностью к преодолению отрицательных переживаний. Преморбидные особенности личности: сильные уровновешенные люди. 2) Гиперсоматонозогнозия - переоценка значимости, как отдельных симптомов, так и болезни в целом. А) Тревога, паника, тревожность, повышенное внимание к болезни. Большая активность в плане обследования и лечения. Перебор врачей и медикаментов. Гипертрофированный интерес к медицинской литературе. Б) Сниженность настроения: апатичность, монотонность. Пессиместический прогноз на будущее, скрупулезное выполнение всех требований врача. Преморбидные особенности личности: - ригидность, застревание на переживаниях; - тревожность, мнительность. 3) Гипосоматонозогнозия. Недооценка больным тяжести и серьезности болезни в целом и ее отдельных признаков. А) Снижение активности, внешнее отсутствие интереса к обследованию и лечению. Необоснованно благоприятный прогноз на будущее, преуменьшение опасности. Более глубокий анализ обнаруживает правильную оценку своего здоровья. Соблюдение режима, выполнение рекомендаций врача. При хроническом течении заболевания привыкают к болезни, лечатся нерегулярно. Преморбидные особенности: поверхностность суждений, легкомыслие. Б) Нежелание обращаться к врачу. Негативное отношение к процессу лечения. Тин психологической защиты - отрицание болезни. Преморбидные особенности: целенаправленность, “гиперсоциальность“. 4) Диссоматонозогнозия - отрицание наличия болезни и симптомов. Полное непризнание болезни. А) Непризнание болезни при слабой выраженности симптомов (онкологические заболевания, туберкулез и т. д.); умышленное сокрытие заболевания (например, сифилиса). Б) Вытеснение из сознания мыслей о болезни, особенно при прогнозируемом неблагоприятном исходе. При всех формах соматозогнозий следует учитывать возрастной фактор. В более молодом возрасте - это недооценка тяжести заболевания, а в случае ярко выраженных эстетических и интимных компонентов личностных реакций - переоценка тяжести. Зрелый возраст - чаще диссоматонозогнозии. Пожилой возраст - гиперсоматонозогнозия, связана с недооценкой сил и возможностей организма. Гиносоматонозогнозия связана со снижением общей реактивности. Патологические типы отношения к болезни. Патологическая реакция на болезнь - реакция, не соответствующая силе, продолжительности и значимости раздражителя. В данном случае невозможна коррекция представлений, суждений, а также поведения больного. Продолжительность патологических реакций: от нескольких часов до нескольких недель. При хроническом течении болезни возможно перерастание патологической реакции в патохарактереоло - гическое развитие личности. Депрессивная реакция - включает в себя тревожно-депрессивный и астенодепрессивный синдромы. Тревожно-депрессивный синдром - как правило, возникает на начальной стадии заболевания. Снижен - ность настроения, тоска, грусть, фиксированность на переживаниях, связанных с недугом, суицидные тенденции. Астено-денрессивный синдром - на стадии разгара или исхода заболевания. Сниженность фона настроения, угнетенность, растерянность, замедленная моторика. Фобическая реакция - наличие навязчивых страхов. В течении приступа страха переживаемая опасность воспринимается как вполне реальная. Вне острых приступов фобий критичность восстанавливается. Фобическая реакция имеет определенную динамику: - появление навязчивых страхов под воздействием реального травмирующего раздражителя; - возникает не только в травмирующей ситуации, но и при ожидании воздействия травмирующего раздражителя; - появление фобий в объективно безопасной ситуации. Истерическая реакция - резкая смена настроения, демонстративность, театральность, склонность к актам самоиовреждения в состоянии аффекта. Утрированность жалоб. Ипохондрическая реакция - вопреки объективной ситуации выздоровления у больного упорно держатся мысли, что он болен другим, более серьезным заболеванием. При малейшем недомогании больные начинают думать об опасности для здоровья и жизни. Анозогнозия - как правило, эта реакция связана не с личностными особенностями больного, а с характером заболевания. Анозогнозия возникает в случае опасных для жизни заболеваний (рак, туберкулез и т. д.). Больной не осознает факт болезни и потому ее отрицает. Иногда придается значение малейшим соматическим нарушениям и не замечаются симптомы другого очень опасного заболевания.
|