Задержка психического развития: вопросы дифференциации и диагностики

Определение

Задержка психического развития (ЗПР) - это аномалия развития, которая проявляется в трудностях усвоения знаний, навыков и умений, а также в адаптации к учебным требованиям.

Типы ЗПР

Психофизический инфантилизм - временная, компенсируемая задержка эмоционально-волевой сферы.
ЗПР церебрально-органического происхождения - устойчивые психические нарушения, вызванные повреждением мозга.

Клинические признаки

Инфантилизм: живость и непосредственность, недостаток глубины переживаний, преобладание игровых интересов над учебными, неспособность к волевому напряжению.
Церебрально-органический генез: аффективная возбудимость, импульсивность, агрессивность, раздражительность, истощаемость, неустойчивость внимания.

Психологические признаки

Несформированность регуляции произвольных форм деятельности: повышенная отвлекаемость, недостаточная устойчивость, трудности переключения, слабость самоконтроля и целеполагания.
Интеллектуальная недостаточность: ухудшение памяти, снижение показателей словесно-логического мышления, недостаточный объем знаний и представлений.
Эмоционально-волевая незрелость: некоторая инертность, слабость побуждений, вялость, пассивность.

Диагностические методики

Для диагностики ЗПР используются следующие методики:

Исследование прогностической деятельности
Цветные матрицы Дж. Равена
Модифицированные субтесты, разработанные Э.Ф. Замбацявичене

Диагностическая схема

Клиническое обследование: сбор анамнеза, оценка соматического и неврологического статуса, психического развития.
Психологическое обследование: оценка уровня развития регуляции произвольных форм деятельности и познавательных процессов с использованием указанных методик.
Сопоставление клинических и психологических данных для определения ведущего фактора в структуре дефекта.

Выводы

Предложенная схема позволяет диагностировать ЗПР и дифференцировать ее на две группы:

Группа I: ведущий фактор - несформированность регуляции произвольных форм деятельности.
Группа II: ведущий фактор - интеллектуальная недостаточность.

Для каждой группы требуется особый подход к коррекции. Для первой группы - рационализация учебного процесса и дозирование заданий. Для второй группы - дополнительная педагогическая работа, направленная на расширение представлений, формирование понятий и навыков учебной деятельности.

Ключевые особенности задержки психического развития (ЗПР)

Клинические признаки

Инфантилизм:
Живость и непосредственность эмоциональных реакций
Недостаток глубины переживаний
Преобладание игровых интересов над учебными
Неспособность к волевому напряжению
Церебрально-органический генез:
Аффективная возбудимость
Импульсивность
Агрессивность
Раздражительность
Истощаемость
Неустойчивость внимания

Психологические признаки

Несформированность регуляции произвольных форм деятельности:
Повышенная отвлекаемость
Недостаточная устойчивость
Трудности переключения
Слабость самоконтроля и целеполагания
Интеллектуальная недостаточность:
Ухудшение памяти
Снижение показателей словесно-логического мышления
Недостаточный объем знаний и представлений
Эмоционально-волевая незрелость:
Некоторая инертность
Слабость побуждений
Вялость
Пассивность

Диагностические критерии

Диагноз ЗПР ставится на основании совокупности клинических и психологических данных. При этом учитываются:

Наличие и выраженность клинических признаков инфантилизма или церебрально-органического генеза.
Характер и степень несформированности регуляции произвольных форм деятельности и познавательных процессов.
Соотношение нарушений регуляции и познавательных функций.

Типы ЗПР

В зависимости от ведущего фактора в структуре дефекта выделяют два типа ЗПР:

Группа I: ведущий фактор - несформированность регуляции произвольных форм деятельности.
Группа II: ведущий фактор - интеллектуальная недостаточность.