Основные принципы раннего выявления психических расстройств

В тексте приведены основные положения раннего выявления психических заболеваний, сформулированные J. Wilson и G. Junger, которые были одобрены Всемирной организацией здравоохранения. Они включают:

Большая медико-социальная значимость выявляемого заболевания
Возможность диагностики латентной стадии
Приемлемость исследования для населения
Непрерывный характер выявления
Наличие возможности лечения выявленной болезни

Тенденции оказания помощи больным с пограничными психическими расстройствами

В последние годы в оказании помощи больным с пограничными психическими расстройствами наблюдается ряд тенденций.

Соматизация психических расстройств: Увеличение удельного веса соматоформных расстройств, требующих дифференциации с соматическими заболеваниями.
"Невротизация" соматических заболеваний: Возникновение все большего количества психосоматических нарушений на фоне соматических заболеваний.
Негативное отношение к психиатрической помощи: Существует устойчивое негативное отношение к получению психиатрической помощи из-за опасений социальных ограничений и стигматизации.
Анозогнозия психических расстройств: Пациенты не осознают, что их состояние является медицинской проблемой, требующей лечения.

Организационная модель помощи больным с пограничными психическими расстройствами

Для оказания помощи больным с пограничными психическими расстройствами предложена комплексная система, включающая:

Профилактическая подсистема: Нацелена на профилактику психических расстройств через разъяснительную работу о факторах риска и обучении методам психологической саморегуляции.
Консультативная подсистема: Оказывает консультативную и лечебную помощь при непатологических невротических проявлениях, адаптивных реакциях и начальных невротических и психосоматических расстройствах.
Лечебно-реабилитационная подсистема: Направлена на лечение клинически выраженных, стабилизированных пограничных психических расстройств, которые часто рецидивируют и имеют затяжное течение.

Развитие помощи больным с пограничными психическими расстройствами

Дальнейшее развитие помощи этой категории больных связано с:

Анализом и оценкой существующих форм психиатрической помощи
Подготовкой специалистов в области пограничной психиатрии и психосоматических заболеваний
Сближением психиатрии и общей медицины
Повышением уровня знаний населения о психическом здоровье и психических нарушениях

Ключевые особенности оказания помощи больным с пограничными психическими расстройствами

Раннее выявление

Медико-социальная значимость выявляемого заболевания
Возможность диагностики латентной стадии
Приемлемость исследования для населения
Непрерывность выявления
Наличие возможности лечения

Тенденции в оказании помощи

Соматизация психических расстройств
"Невротизация" соматических заболеваний
Негативное отношение к психиатрической помощи
Анозогнозия психических расстройств

Профилактическая подсистема:

Профилактика факторов риска психических расстройств
Обучение методам психологической саморегуляции

Консультативная подсистема:

Консультации при непатологических невротических проявлениях
Лечение начальных невротических и психосоматических расстройств

Лечебно-реабилитационная подсистема:

Лечение клинически выраженных пограничных психических расстройств
Реабилитация и профилактика рецидивов

Дальнейшее развитие

Анализ и оценка существующих форм помощи
Подготовка специалистов в области пограничной психиатрии
Сближение психиатрии и общей медицины
Повышение осведомленности населения о психическом здоровье