Сопротивление в психодинамической терапии

Когда в ходе психодинамической терапии на первый план выступает противодействие выполняемой работе, психотерапия вступает в новый этап. Его качественная специфика определяется амбивалентностью, испытываемой пациентом по отношению к своим собственным проблемам.

Формы сопротивления

Сопротивление может принимать различные формы, включая:

  • Явные (грубые): опоздания, пропуски сессий, излишняя болтливость или полное молчание, неправильное понимание высказываний терапевта, рассеянность, сопливость и пр.
  • Неявные: формальное выполнение условий работы, обсуждение материала, но не проработка проблемы.

Классификация видов сопротивления (по Фрейду)

  • Сопротивление вытеснения
  • Трансферентное сопротивление
  • Сопротивление Оно
  • Сопротивление Суперэго
  • Сопротивление, основанное на вторичной выгоде от болезни

Работа с сопротивлением

Работа с сопротивлением включает в себя несколько этапов:

  1. Распознавание: Терапевт обнаруживает сопротивление и доводит его до сведения пациента.
  2. Демонстрация: Терапевт подчеркивает естественность и закономерность сопротивления, не интерпретируя его содержание.
  3. Прояснение: Терапевт исследует причины сопротивления, спрашивая пациента, чего он избегает и почему.
  4. Форма сопротивления: Определяется инстинктивное побуждение, попытка удовлетворения которого привела к конфликту.
  5. История переживания: Выясняется, каким образом возник конфликт и как он проявлялся в жизни пациента.
  6. Проработка сопротивления: Повторение, углубление и расширение проведенного анализа сопротивления, чтобы усилить понимание и устойчивость результатов.

Заключение

Сопротивление в психодинамической терапии является многомерным образованием, которое может принимать различные формы. Анализ сопротивления необходим для интеграции неосознанных конфликтов и обеспечения прогресса терапии. Распознавая, проясняя и прорабатывая сопротивление, терапевт помогает пациенту преодолевать препятствия и достигать терапевтических целей.

Подзаголовки и ключевые особенности из статьи о сопротивлении в психодинамической терапии:

Амбивалентность пациента

  • Пациенты испытывают амбивалентность по отношению к своим проблемам: они хотят избавиться от них, но в то же время бессознательно ассоциируют их с защитой от болезненных переживаний.

Формы сопротивления

  • Сопротивление может проявляться в различных формах, включая явные (грубые) и неявные.
  • Явные формы включают опоздания, пропуски сессий, излишнюю болтливость или молчание, неправильное понимание высказываний терапевта.
  • Неявные формы включают формальное выполнение условий работы, обсуждение материала, но не проработка проблемы.

Виды сопротивления (по Фрейду)

  • Сопротивление вытеснения
  • Трансферентное сопротивление
  • Сопротивление Оно
  • Сопротивление Суперэго
  • Сопротивление, основанное на вторичной выгоде от болезни

Анализ сопротивления

  • Анализ сопротивления необходим для интеграции неосознанных конфликтов и обеспечения прогресса терапии.
  • Анализ сопротивления включает в себя несколько этапов: распознавание, демонстрацию, прояснение, определение формы сопротивления, выяснение истории переживания и проработку.

Работа с сопротивлением

  • Распознавая, проясняя и прорабатывая сопротивление, терапевт помогает пациенту преодолевать препятствия и достигать терапевтических целей.

Значение сопротивления

  • Сопротивление является неотъемлемой частью психодинамической терапии и может предоставить ценную информацию для понимания неосознанных конфликтов пациента.
  • Преодоление сопротивления позволяет пациентам достичь глубинного понимания своих проблем и жить более полноценной жизнью.