Когнитивная терапия при панических расстройствах

Введение

В этом эссе рассматривается пример когнитивной терапии у пациента с паническим расстройством. Этот пример показывает, как терапевты помогают пациентам идентифицировать и изменить нереалистичные мысли и убеждения, которые способствуют их симптомам.

Исходное состояние

Пациентка Энн испытывала панические приступы, тревогу и учащенное сердцебиение, которые она связывала с опасностью для жизни. Она прекратила работу, вождение и избегала одиночества из-за этих симптомов.

Сессии 1-7

Во время первых сессий Энн признала ряд автоматических мыслей, которые усиливали ее панику. Она также выявила базовые допущения, такие как "я должна делать все, чего от меня ждут". Практика медленного дыхания и проверка мыслей помогли ей справиться с симптомами.

Сессии 8-12

Терапия сосредоточилась на семейных проблемах Энн. Она обнаружила убеждение, что она должна позаботиться о своем проблемном брате. Работа над этим допущением помогла ей понять, что она не может изменить поведение брата и должна сосредоточиться на своих собственных возможностях.

Обсуждение страхов и гнева

Энн испытывала страхи и гнев в отношении своей матери. Терапевт помог ей выразить свои чувства и проверить альтернативную гипотезу о поведении матери. Энн поняла, что мать не хотела ее обижать.

Закрепление результатов

Позже Энн столкнулась с эпизодами тревоги и страха возврата симптомов. С помощью терапевта она смогла преодолеть эти проблемы, осознав, что они не были признаком слабости.

Вывод

Когнитивная терапия оказалась эффективной в помощи Энн при управлении ее паническим расстройством. Она научилась распознавать и изменять нереалистичные мысли, развивать более здоровые убеждения о себе и улучшать свои отношения с близкими.

Шаги когнитивной терапии

1. Идентификация автоматических мыслей
2. Проверка мыслей
3. Изменение базовые допущения
4. Разработка более здоровых убеждений
5. Применение новых убеждений в жизни

Ключевые особенности когнитивной терапии при панических расстройствах

Идентификация автоматических мыслей

• Пациенты с паническим расстройством часто испытывают автоматические мысли — быстрые, непроизвольные мысли, которые усиливают их симптомы.
• Эти мысли часто бывают нереалистичными или преувеличенными и могут касаться опасности, катастрофы или неспособности справиться с ситуацией.

Проверка мыслей

• Когнитивная терапия учит пациентов проверять свои автоматические мысли на наличие доказательств.
• Пациенты задают себе такие вопросы, как: "Какие доказательства подтверждают эту мысль?" и "Есть ли альтернативные объяснения?"
• Проверка мыслей помогает пациентам распознавать нереалистичные мысли и вырабатывать более сбалансированные убеждения.

Изменение базовые допущения

• Панические расстройства часто связаны с базовыми допущениями — глубоко укоренившимися убеждениями о себе, мире и других.
• Эти допущения, такие как "я должен быть совершенным" или "мир опасен", могут способствовать возникновению автоматических мыслей и поддерживать панику.
• Когнитивная терапия помогает пациентам выявить и изменить эти базовые допущения, делая их более реалистичными и полезными.

Разработка более здоровых убеждений

• После изменения базовых допущений когнитивная терапия помогает пациентам разработать более здоровые убеждения о себе и мире.
• Эти убеждения основаны на реалистичных доказательствах и помогают пациентам чувствовать себя более уверенными и способными справляться с трудностями.

Применение новых убеждений в жизни

• Конечная цель когнитивной терапии — помочь пациентам применять свои новые убеждения в своей жизни.
• Это включает в себя постепенное воздействие ситуаций, которые раньше вызывали панику, и использование новых способов мышления для управления своими симптомами.
• Практика и последовательное применении новых убеждений помогает пациентам преодолеть паническое расстройство и улучшить качество своей жизни.