Когнитивная терапия при панических расстройствах
Введение
В этом эссе рассматривается пример когнитивной терапии у пациента с паническим расстройством. Этот пример показывает, как терапевты помогают пациентам идентифицировать и изменить нереалистичные мысли и убеждения, которые способствуют их симптомам.
Исходное состояние
Пациентка Энн испытывала панические приступы, тревогу и учащенное сердцебиение, которые она связывала с опасностью для жизни. Она прекратила работу, вождение и избегала одиночества из-за этих симптомов.
Сессии 1-7
Во время первых сессий Энн признала ряд автоматических мыслей, которые усиливали ее панику. Она также выявила базовые допущения, такие как "я должна делать все, чего от меня ждут". Практика медленного дыхания и проверка мыслей помогли ей справиться с симптомами.
Сессии 8-12
Терапия сосредоточилась на семейных проблемах Энн. Она обнаружила убеждение, что она должна позаботиться о своем проблемном брате. Работа над этим допущением помогла ей понять, что она не может изменить поведение брата и должна сосредоточиться на своих собственных возможностях.
Обсуждение страхов и гнева
Энн испытывала страхи и гнев в отношении своей матери. Терапевт помог ей выразить свои чувства и проверить альтернативную гипотезу о поведении матери. Энн поняла, что мать не хотела ее обижать.
Закрепление результатов
Позже Энн столкнулась с эпизодами тревоги и страха возврата симптомов. С помощью терапевта она смогла преодолеть эти проблемы, осознав, что они не были признаком слабости.
Вывод
Когнитивная терапия оказалась эффективной в помощи Энн при управлении ее паническим расстройством. Она научилась распознавать и изменять нереалистичные мысли, развивать более здоровые убеждения о себе и улучшать свои отношения с близкими.
Шаги когнитивной терапии
- Идентификация автоматических мыслей
- Проверка мыслей
- Изменение базовые допущения
- Разработка более здоровых убеждений
- Применение новых убеждений в жизни
Ключевые особенности когнитивной терапии при панических расстройствах
Идентификация автоматических мыслей
- Пациенты с паническим расстройством часто испытывают автоматические мысли — быстрые, непроизвольные мысли, которые усиливают их симптомы.
- Эти мысли часто бывают нереалистичными или преувеличенными и могут касаться опасности, катастрофы или неспособности справиться с ситуацией.
Проверка мыслей
- Когнитивная терапия учит пациентов проверять свои автоматические мысли на наличие доказательств.
- Пациенты задают себе такие вопросы, как: "Какие доказательства подтверждают эту мысль?" и "Есть ли альтернативные объяснения?"
- Проверка мыслей помогает пациентам распознавать нереалистичные мысли и вырабатывать более сбалансированные убеждения.
Изменение базовые допущения
- Панические расстройства часто связаны с базовыми допущениями — глубоко укоренившимися убеждениями о себе, мире и других.
- Эти допущения, такие как "я должен быть совершенным" или "мир опасен", могут способствовать возникновению автоматических мыслей и поддерживать панику.
- Когнитивная терапия помогает пациентам выявить и изменить эти базовые допущения, делая их более реалистичными и полезными.
Разработка более здоровых убеждений
- После изменения базовых допущений когнитивная терапия помогает пациентам разработать более здоровые убеждения о себе и мире.
- Эти убеждения основаны на реалистичных доказательствах и помогают пациентам чувствовать себя более уверенными и способными справляться с трудностями.
Применение новых убеждений в жизни
- Конечная цель когнитивной терапии — помочь пациентам применять свои новые убеждения в своей жизни.
- Это включает в себя постепенное воздействие ситуаций, которые раньше вызывали панику, и использование новых способов мышления для управления своими симптомами.
- Практика и последовательное применении новых убеждений помогает пациентам преодолеть паническое расстройство и улучшить качество своей жизни.