Минимальная мозговая дисфункция (ММД)

Определение

ММД - это синдром, характеризующийся нарушениями поведения, трудностями в обучении и отклонениями в функционировании центральной нервной системы (ЦНС).

Симптомы

К симптомам ММД относятся:

  • Нарушения восприятия (зрительного и слухового)
  • Проблемы с понятийным мышлением
  • Трудности с речью
  • Проблемы с памятью
  • Неконтролируемость внимания и импульсов
  • Гиперактивность или гипоактивность
  • Когнитивные трудности
  • Эмоциональные и личностные проблемы

Эпидемиология

Распространенность ММД колеблется от 3 до 45% среди детей школьного возраста. Мальчики подвержены риску заболевания в 6-10 раз чаще, чем девочки.

Этиология

Причины ММД точно не установлены, но предполагается, что они связаны с:

  • Генетической предрасположенностью
  • Недостаточным питанием
  • Токсическим воздействием (пренатальным или ранним детским)
  • Перинатальным стрессом

Диагностика

Диагностика ММД основана на всестороннем обследовании, включающем:

  • Интервью с родителями и ребенком
  • Оценку поведения
  • Тестирование когнитивных способностей
  • Неврологический осмотр

Дифференциальная диагностика

Важно дифференцировать ММД от:

  • Гиперактивности без сопутствующих нарушений
  • Специфических изолированных дефицитов (например, слуховых или двигательных)

Лечение

Лечение ММД может включать:

  • Лекарственную терапию (стимуляторы)
  • Специальную диету
  • Обучение двигательным навыкам
  • Работу с педагогом-дефектологом
  • Индивидуальную, групповую или семейную терапию

Прогноз

Прогноз при ММД неоднозначен. У некоторых детей симптомы могут уменьшиться с возрастом, в то время как другие могут испытывать трудности в обучении, поведении и социальной адаптации на протяжении всей жизни.

Выводы

ММД представляет собой сложное расстройство, требующее междисциплинарного подхода к диагностике и лечению. Ранняя диагностика и вмешательство могут улучшить исход заболевания. Требуются дальнейшие исследования, чтобы лучше понять причины и разработать более эффективные методы лечения ММД.

Ключевые особенности минимальной мозговой дисфункции (ММД)

Нарушения поведения

  • Гиперактивность или гипоактивность
  • Неконтролируемость внимания и импульсов
  • Эмоциональные и личностные проблемы (например, тревожность, низкая самооценка)

Трудности в обучении

  • Нарушения восприятия (зрительного и слухового)
  • Проблемы с понятийным мышлением
  • Трудности с речью
  • Проблемы с памятью
  • Когнитивные трудности

Отклонения в функционировании ЦНС

  • Атипичная ритмика на ЭЭГ
  • Вестибулярные дисфункции
  • Нарушения центральных механизмов когнитивных и перцептивных процессов

Другие особенности

  • Нарушения общего обмена, физического роста и психоэмоционального развития
  • Аллергические реакции
  • Предрасположенность к паническим приступам
  • Импульсивность, незрелость или ригидность

Примечание: Эти особенности могут проявляться в разной степени у разных детей с ММД.