Минимальная мозговая дисфункция (ММД)
Определение
ММД - это синдром, характеризующийся нарушениями поведения, трудностями в обучении и отклонениями в функционировании центральной нервной системы (ЦНС).
Симптомы
К симптомам ММД относятся:
- Нарушения восприятия (зрительного и слухового)
- Проблемы с понятийным мышлением
- Трудности с речью
- Проблемы с памятью
- Неконтролируемость внимания и импульсов
- Гиперактивность или гипоактивность
- Когнитивные трудности
- Эмоциональные и личностные проблемы
Эпидемиология
Распространенность ММД колеблется от 3 до 45% среди детей школьного возраста. Мальчики подвержены риску заболевания в 6-10 раз чаще, чем девочки.
Этиология
Причины ММД точно не установлены, но предполагается, что они связаны с:
- Генетической предрасположенностью
- Недостаточным питанием
- Токсическим воздействием (пренатальным или ранним детским)
- Перинатальным стрессом
Диагностика
Диагностика ММД основана на всестороннем обследовании, включающем:
- Интервью с родителями и ребенком
- Оценку поведения
- Тестирование когнитивных способностей
- Неврологический осмотр
Дифференциальная диагностика
Важно дифференцировать ММД от:
- Гиперактивности без сопутствующих нарушений
- Специфических изолированных дефицитов (например, слуховых или двигательных)
Лечение
Лечение ММД может включать:
- Лекарственную терапию (стимуляторы)
- Специальную диету
- Обучение двигательным навыкам
- Работу с педагогом-дефектологом
- Индивидуальную, групповую или семейную терапию
Прогноз
Прогноз при ММД неоднозначен. У некоторых детей симптомы могут уменьшиться с возрастом, в то время как другие могут испытывать трудности в обучении, поведении и социальной адаптации на протяжении всей жизни.
Выводы
ММД представляет собой сложное расстройство, требующее междисциплинарного подхода к диагностике и лечению. Ранняя диагностика и вмешательство могут улучшить исход заболевания. Требуются дальнейшие исследования, чтобы лучше понять причины и разработать более эффективные методы лечения ММД.
Ключевые особенности минимальной мозговой дисфункции (ММД)
Нарушения поведения
- Гиперактивность или гипоактивность
- Неконтролируемость внимания и импульсов
- Эмоциональные и личностные проблемы (например, тревожность, низкая самооценка)
Трудности в обучении
- Нарушения восприятия (зрительного и слухового)
- Проблемы с понятийным мышлением
- Трудности с речью
- Проблемы с памятью
- Когнитивные трудности
Отклонения в функционировании ЦНС
- Атипичная ритмика на ЭЭГ
- Вестибулярные дисфункции
- Нарушения центральных механизмов когнитивных и перцептивных процессов
Другие особенности
- Нарушения общего обмена, физического роста и психоэмоционального развития
- Аллергические реакции
- Предрасположенность к паническим приступам
- Импульсивность, незрелость или ригидность