Нарушения движений и действий при местных поражениях мозга

Вступление

Произвольные движения и действия являются сложнейшими функциями человеческой психики. Они лежат в основе различных форм поведения, таких как речь, письмо, рисование и лепка.

Афферентная организация движений

Афферентная организация движений обеспечивает поступление сенсорной информации о состоянии тела и окружающей среды. Она осуществляется постцентральными отделами коры больших полушарий мозга. При поражении этих отделов возникают:

Выпадение чувствительности
Афферентный парез (неспособность производить тонкие дифференцированные движения)
Нарушение движений речевого аппарата (афферентная моторная афазия)

Эфферентная организация движений

Эфферентная организация движений отвечает за передачу двигательных сигналов к мышцам. Она осуществляется моторной и премоторной областями коры больших полушарий мозга. Поражение этих областей приводит к:

Нарушениям последовательности движений (кинетическая апраксия)
Потере контроля над выполнением программы действий (регуляторная апраксия)
Нарушениям пространственной организации движений (конструктивная апраксия)

Уровни организации движений и действий

Произвольные движения и действия осуществляются на разных уровнях мозга, каждый из которых вносит свой вклад:

Лобные отделы мозга: формирование намерений, контроль над выполнением действий
Третичные зоны второго блока мозга (зоны ТРО): пространственная организация движений
Постцентральные отделы коры больших полушарий: кинестетическая афферентация
Премоторные зоны коры больших полушарий: организация серии движений
Моторные зоны коры больших полушарий: начало двигательного пирамидного пути
Стриопаллидарная система: регуляция тонуса мышц и движений
Передние отделы мозолистого тела: координация движений обеих рук

Вывод

Произвольные движения и действия представляют собой сложную функциональную систему, которая нарушается при повреждении любой из зон мозга, участвующих в ее организации.

Ключевые особенности нарушений движений и действий при местных поражениях мозга

Афферентная организация движений

Обеспечивается постцентральными отделами коры больших полушарий
Предоставляет сенсорную информацию о состоянии тела и окружающей среды
Нарушения приводят к выпадению чувствительности, афферентному парезу и нарушениям движений речевого аппарата

Эфферентная организация движений

Осуществляется моторной и премоторной областями коры больших полушарий
Передает двигательные сигналы к мышцам
Поражения вызывают нарушения последовательности движений, потерю контроля над выполнением действий и нарушения пространственной организации движений

Уровни организации движений и действий

Лобные отделы мозга: формирование намерений, контроль над выполнением действий
Третичные зоны второго блока мозга (зоны ТРО): пространственная организация движений
Постцентральные отделы коры больших полушарий: кинестетическая афферентация
Премоторные зоны коры больших полушарий: организация серии движений
Моторные зоны коры больших полушарий: начало двигательного пирамидного пути
Стриопаллидарная система: регуляция тонуса мышц и движений
Передние отделы мозолистого тела: координация движений обеих рук

Практическое значение

Понимание нарушений движений и действий при местных поражениях мозга имеет важное значение для диагностики и реабилитации пациентов с неврологическими заболеваниями. Это позволяет врачам определить локализацию поражения и разработать индивидуальный план лечения, направленный на восстановление нарушенных функций.