Нарушения поведения в детском и подростковом возрасте
Введение
Нарушения поведения проявляются в устойчивых паттернах поведения, которые нарушают права других или ограничивают развитие самого человека. Они отличаются от нарушений развития и социальной компетентности наличием либо недостатка альтернативных вариантов поведения, либо неадекватных и чрезмерных альтернатив.
Классификация нарушений поведения в DSM-IV
DSM-IV классифицирует нарушения поведения в следующие группы:
- Нарушения внимания, активности и социального поведения:
- Дефицит внимания / гиперактивность
- Нарушение социального поведения (включая агрессивность)
- Вызывающее оппозиционное поведение
- Нарушения кормления или расстройства приема пищи
- Расстройства, связанные с экскрецией:
- Энкопрез
- Энурез
- Тики:
- Синдром Жиля де ля Туретта
- Другие нарушения в младенческом, детском и подростковом возрасте:
- Тревожные расстройства, вызванные разлукой
- Избирательный мутизм
Описание нарушений внимания и агрессивности
Нарушения внимания характеризуются трудностями с концентрацией, импульсивностью, гиперактивностью и повышенной возбудимостью. Они часто сопровождаются нарушениями обучения и задержками в развитии.
Агрессивность - это нарушение социального поведения, проявляющееся в вербальном или физическом насилии, направленном против людей, животных или предметов. Оно отличается от детской агрессии, которая может быть связана с социальными трудностями или недостаточным самоконтролем.
Характерные признаки агрессивных детей
- Отсутствие стабильных дружеских отношений
- Эгоистические мотивы действий
- Отсутствие чувства вины или раскаяния
- Искаженное восприятие социальных взаимодействий
- Недостаточный самоконтроль
- Недостаток эмпатии
Описание тревожных расстройств
Тревожные расстройства проявляются в избегании ситуаций, вызывающих тревогу, и чрезмерной обеспокоенности будущими событиями. Они могут включать физические симптомы, такие как удушье или тошнота.
- Тревожное расстройство, вызванное страхом перед разлукой: Чрезмерное горе из-за разлуки со значимым лицом.
- Генерализованное тревожное расстройство: Постоянное беспокойство и озабоченность без очевидной причины.
- Социофобия: Избегание социальных ситуаций из-за страха смущения или оценки.
- Избирательный мутизм: Отсутствие речи в определенных социальных ситуациях, несмотря на нормальные речевые способности.
Заключение
Нарушения поведения - это сложные состояния, которые сильно влияют на жизнь детей и подростков. Для эффективного лечения необходима точная диагностика и индивидуализированный подход, учитывающий природу и тяжесть конкретного нарушения.
Ключевые особенности нарушений поведения
Нарушения внимания
- Трудности с концентрацией и поддержанием внимания
- Импульсивность
- Гиперактивность и повышенная возбудимость
- Нарушения обучения и задержки в развитии
Агрессивность
- Вербальное или физическое насилие, направленное против людей, животных или предметов
- Целенаправленная причинение вреда
- Эгоистические мотивы
- Отсутствие чувства вины или раскаяния
- Искаженное восприятие социальных взаимодействий
- Недостаточный самоконтроль
- Недостаток эмпатии
Тревожные расстройства
- Избегание ситуаций, вызывающих тревогу
- Чрезмерная обеспокоенность будущими событиями
- Физические симптомы, такие как удушье, тошнота или нарушения сна
Конкретные тревожные расстройства
- Тревожное расстройство, вызванное страхом разлуки: Чрезмерное горе из-за разлуки со значимым лицом.
- Генерализованное тревожное расстройство: Постоянное беспокойство и озабоченность без очевидной причины.
- Социофобия: Избегание социальных ситуаций из-за страха смущения или оценки.
- Избирательный мутизм: Отсутствие речи в определенных социальных ситуациях, несмотря на нормальные речевые способности.