Нарушения произвольных движений и действий

Введение

Нарушения произвольных движений и действий возникают, когда организм теряет способность эффективно управлять, регулировать и координировать свои движения. Эти нарушения могут классифицироваться как органические или психогенные.

Тики

• Непроизвольные, повторяющиеся и неритмичные движения или действия.
• Могут быть как двигательными (мигание, пожимание плечами), так и вокальными (покашливание, лая).
• Бывают простыми (немногочисленные, небольшие) и сложными (многочисленные, широкие жесты).
• Обычно имеют психогенное происхождение и обостряются при стрессе.

Нарушения внимания

Нарушения внимания влияют на способность выбирать и формировать адекватные программы действий.

Гиперкинетическое расстройство с дефицитом внимания (ГРДВ)

Характеризуется комбинацией невнимательности, гиперактивности и импульсивности.

Признаки:

• Рассеянность внимания
• Неспособность слушать
• Импульсивное поведение
• Неспособность к самоорганизации
• Частые потери предметов
• Нетерпеливость
• Неусидчивость

Особенности функционирования внимания при ГРДВ

• Избирательность и устойчивость внимания не нарушены.
• Истощаемость внимания сильно выражена. Дети с ГРДВ быстро теряют интерес к задачам, требующим длительной концентрации.

Проявления гиперактивности при ГРДВ

• Неспособность удерживать двигательную активность.
• Усиление гиперактивности при необходимости волевого торможения.

Проявления импульсивности при ГРДВ

• Познавательная импульсивность (поспешное мышление).
• Поведенческая импульсивность (действия без учета последствий).

Другие особенности у детей с ГРДВ

• Сопутствующие изменения в когнитивных, речевых и эмоциональных процессах.
• По мере взросления интенсивность симптомов ГРДВ уменьшается.

Нарушения координации: Избыточная мышечная активность, препятствующая выполнению произвольных движений или действий. Примеры: писчий спазм, синдром детской неуклюжести.

Ключевые особенности нарушений произвольных движений и действий

Нарушения инициации

• Блокировка доступа к двигательным программам
• Непроизвольное совершение движений (например, тики)

Нарушения внимания

• Рассеянность внимания
• Истощаемость внимания
• Сужение объема внимания
• Тугоподвижность внимания

Гиперкинетическое расстройство с дефицитом внимания (ГРДВ)

• Характеризуется невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью
• Признаки: невнимательность, импульсивность, гиперактивность

Особенности функционирования внимания при ГРДВ

• Избирательность и устойчивость внимания не нарушены
• Истощаемость внимания сильно выражена

Проявления гиперактивности при ГРДВ

• Неспособность удерживать двигательную активность
• Усиление гиперактивности при необходимости волевого торможения

Проявления импульсивности при ГРДВ

• Познавательная импульсивность (поспешное мышление)
• Поведенческая импульсивность (действия без учета последствий)

Нарушения управления: Рассогласование порядка иннервации мышц Нарушения регуляции: Повреждения задней области теменных долей, приводящие к потере способности брать объекты

Нарушения координации: Избыточная мышечная активность, препятствующая выполнению движений