Психодинамическая диагностика: комплексный подход к анализу личности

Вступление Психодинамическая диагностика отличается от традиционных подходов тем, что сосредотачивается на структуре личности, анализируя ее развитие. Такой целостный подход определяет специфику терапевтических методов.

Многогранный психодинамический диагноз С точки зрения психодинамики диагноз включает пять взаимосвязанных факторов:

  1. Планирование психотерапии
  2. Прогнозирование результатов терапии
  3. Защита интересов пациента
  4. Установление эмпатии терапевта
  5. Снижение вероятности отказа пациента от лечения

Изменение методов диагностики Со временем методы психодинамической диагностики претерпели значительные изменения. В прошлом считалось, что душевнобольные имеют либо невротические, либо психотические уровни функционирования.

Психоаналитический взгляд Фрейд выделил два уровня: невротический (полное понимание реальности) и психотический (потеря контакта с реальностью). Последующие работы эгопсихологов привели к выделению следующих категорий:

  1. Симптоматический невроз
  2. Невроз характера
  3. Пограничное состояние личности

Особенности этих категорий

  • Симптоматический невроз:
  • Недавние проблемы
  • Резкое повышение тревоги
  • Самообращение к терапевту
  • Эго-дистонные симптомы
  • Благоприятный прогноз
  • Невроз характера:
  • Продолжительные проблемы
  • Постепенное ухудшение
  • Обращение по направлению
  • Эго-синтонные симптомы
  • Сложная терапия, сдержанный прогноз
  • Пограничное состояние личности:
  • Промежуточный уровень между неврозом и психозом
  • Нестабильность, хаотичность
  • Трудный терапевтический альянс

Современная классификация Сегодня психодинамический диагноз включает:

  • Уровень развития личности (психотический, пограничный, невротический)
  • Тип организации личности (истерический, параноидный и т.д.)

Заключение Психодинамическая диагностика предоставляет всесторонний анализ личности и ее психопатологии. Учитывая уровень развития и тип организации личности, терапевты могут планировать стратегию терапии, прогнозировать результаты и защищать интересы пациентов.

Ключевые особенности психодинамической диагностики

Целостный анализ личности

  • В отличие от традиционных подходов, психодинамическая диагностика рассматривает не только симптомы, но и структуру личности в целом.
  • Анализируется развитие личности, ее конфликты и механизмы защиты.

Уровни развития личности

  • Психодинамический диагноз включает определение уровня развития личности:
  • Психотический (фиксация на слитном, досепарационном уровне)
  • Пограничный (фиксация на диадической борьбе)
  • Невротический (пройденные сепарация и индивидуация)

Типы организации личности

  • В дополнение к уровню развития диагностируется тип организации личности:
  • Истерический
  • Параноидный
  • Депрессивный
  • Шизоидный
  • Нарциссический
  • Мазохистический
  • Обсессивно-компульсивный
  • Психопатический
  • Диссоциативный

Взаимосвязанные факторы диагноза

  • Психодинамический диагноз состоит из пяти взаимосвязанных факторов:
  • Планирование терапии
  • Прогнозирование результатов
  • Защита интересов пациента
  • Установление эмпатии терапевта
  • Снижение вероятности отказа от лечения

Изменение методов диагностики

  • Со временем методы психодинамической диагностики претерпели изменения.
  • Первоначально выделялись только невротический и психотический уровни, позже была добавлена категория пограничного состояния личности.