Психодинамический контрперенос: от негативного образа к мощному инструменту
Введение
Контрперенос, ответная эмоциональная реакция терапевта на трансферентные реакции пациента, долгое время рассматривался как негативная сила. Однако с середины 20 века его стали признавать неотъемлемой частью терапевтического процесса.
Сущность контрпереноса
Контрперенос включает все чувства, испытываемые терапевтом в отношении пациента. Он возникает из различных источников, таких как жизненные события, проблемы жизненного этапа, элементы прошлого и бессознательное понимание бессознательных процессов пациента.
Виды контрпереноса
Различают два основных вида контрпереноса:
- Согласующийся: Терапевт эмпатически идентифицируется с эмоциональным состоянием пациента.
- Дополнительный: Терапевт идентифицируется с позицией личности из прошлого пациента.
Использование контрпереноса
Контрперенос может быть ценным инструментом в психодинамической терапии, который позволяет терапевту:
- Понимать бессознательные чувства и конфликты пациента.
- Формулировать и представлять интерпретации.
- Избегать повторений в терапии.
Обработка контрпереноса
Работая с контрпереносом, терапевты должны:
- Замечать и сдерживать реактивные чувства.
- Диагностировать как согласующийся, так и дополнительный контртрансфер.
- Понимать и устранять негативный контрансфер.
Избегание негативных последствий
Необработанный контртрансфер может привести к негативным последствиям, таким как:
- Враждебность пациента.
- Повышенный суицидальный риск у пограничных и психотических пациентов.
- Расщепление в психике терапевта.
Важность самоанализа
Для эффективной работы с контрпереносом терапевтам необходимо глубокое понимание собственной личности и регулярный самоанализ.
Профессиональные требования
Для обеспечения стандартизированной подготовки и защиты пациентов существует ряд профессиональных требований для психодинамических терапевтов, включая:
- Глубокая психодинамическая подготовка.
- Периодический курс личной психодинамической терапии.
- Регулярный самоанализ.
Развитие супервизии
Супервизия, специфическая форма консультирования, является важным инструментом для совершенствования знаний и профессиональных навыков терапевтов.
Заключение
Контрперенос из некогда негативного фактора превратился в важный инструмент в психодинамической терапии. С помощью самоанализа, профессиональных требований и практики супервизии терапевты могут эффективно использовать контрперенос, чтобы понять пациентов и улучшить результаты лечения.
Ключевые особенности психодинамического контрпереноса
Определение и значение
- Контрперенос - ответная эмоциональная реакция терапевта на трансферентные реакции пациента.
- Играет важную роль в понимании бессознательных чувств и конфликтов пациента.
Виды контрпереноса
- Согласующийся: терапевт идентифицируется с эмоциональным состоянием пациента.
- Дополнительный: терапевт идентифицируется с позицией личности из прошлого пациента.
Положительные аспекты контрпереноса
- Помогает терапевтам формулировать и представлять интерпретации.
- Позволяет терапевтам понимать бессознательные процессы пациентов.
- Мобилизует бессознательные фантазии и желания пациента, делая их доступными для исследования.
Отрицательные аспекты контрпереноса
- Может привести к повторениям в терапии.
- Может создавать эмоциональный дискомфорт для терапевта.
- Необработанный контрперенос может снизить эффективность терапии.
Работа с контрпереносом
- Терапевты должны замечать и сдерживать реактивные чувства.
- Важно диагностировать как согласующийся, так и дополнительный контрперенос.
- Терапевты должны понимать и устранять негативный контрансфер.
Профессиональные требования
- Глубокая психодинамическая подготовка.
- Периодический курс личной психодинамической терапии.
- Регулярный самоанализ.
Значение супервизии
- Супервизия помогает терапевтам совершенствовать свои знания и профессиональные навыки.
- Предоставляет безопасное пространство для обсуждения контрпереноса и других терапевтических вопросов.