Регулируемое психиатрическое здравоохранение

Введение

Регулируемое психиатрическое здравоохранение (РПЗ) - это широкий термин, охватывающий различные способы интеграции финансирования и предоставления услуг в сфере психического здоровья. Целью РПЗ является контроль стоимости, эффективности и качества услуг здравоохранения.

История

РПЗ развивалось в 1980-1990-х годах как часть более широкого движения регулируемого здравоохранения. Организации охраны здоровья (ООЗ) первого поколения возникли в качестве альтернативных форм здравоохранения, предоставляющих доступные услуги за фиксированную ежемесячную плату. Законодательство 1973 года о ООЗ поддержало создание ООЗ, обязывающих предоставлять психиатрическую помощь.

Формы РПЗ

РПЗ можно классифицировать на основе структурных характеристик, отношений поставщик-пациент и условий финансирования. Основные типы РПЗ включают:

Модель персонала ООЗ
Ассоциация независимой практики (АНП)
Групповая модель ООЗ
Организация предпочитаемого поставщика (ОПП)
Организация исключительно поставщиков
Модель посредников
Модель сети
Открытый план обслуживания
Программа помощи служащим (ППС)
Социальные ООЗ

Контроль загрузки и менеджмент

Контроль загрузки и менеджмент - это методы, используемые РПЗ для оценки медицинской необходимости и адекватности психиатрических услуг. Это может включать проспективный менеджмент (предварительное подтверждение необходимости), текущий анализ (постоянный контроль) и ретроспективный анализ (анализ адекватности прошлой терапии).

Вывод

РПЗ - это сложная и постоянно развивающаяся область здравоохранения. Различные модели РПЗ предоставляют множество вариантов предоставления психиатрической помощи. Контроль загрузки и менеджмент являются важными инструментами для обеспечения качества и эффективности услуг РПЗ. По мере продолжения эволюции системы здравоохранения, РПЗ, вероятно, будет играть все более важную роль в предоставлении доступной и качественной психиатрической помощи.

Шаги:

Прочитать исходный текст
Выделить ключевые концепции и идеи
Организовать информацию по темам
Написать введение и вывод
Добавить заголовки и подзаголовки
Проверить на понятность и точность

Ключевые особенности регулируемого психиатрического здравоохранения (РПЗ)

Контроль стоимости

РПЗ стремится контролировать стоимость услуг здравоохранения посредством контроля загрузки и менеджмента, а также использования финансовых стимулов для поставщиков медицинских услуг.
Контроль загрузки включает в себя оценку медицинской необходимости и адекватности услуг до, во время и после их оказания.
Финансовые стимулы могут включать в себя подушное финансирование, оплату по факту оказания услуг и модели с разделением риска.

Интеграция финансирования и предоставления услуг

РПЗ интегрирует финансирование и предоставление услуг психического здоровья, что позволяет поставщикам координировать уход и снижать дублирование услуг.
Это может осуществляться через различные модели РПЗ, такие как ООЗ, АНП и ОПП.

Адаптация к местным потребностям

РПЗ можно адаптировать к местным потребностям и предпочтениям.
Местные органы управления могут устанавливать требования и ограничения для РПЗ, чтобы гарантировать, что они соответствуют конкретным потребностям своего сообщества.

Разнообразие моделей

Существует множество различных моделей РПЗ, каждая со своими уникальными характеристиками и преимуществами.
Организации могут выбирать модель, которая наилучшим образом соответствует их потребностям и ресурсам.

Использование финансовых стимулов

РПЗ часто использует финансовые стимулы для поощрения поставщиков предоставлять рентабельные и качественные услуги.
Эти стимулы могут включать в себя подушное финансирование, оплату по факту оказания услуг и модели с разделением риска.

Конкуренция и вознаграждение за качество

РПЗ может способствовать конкуренции между поставщиками медицинских услуг, что может привести к повышению качества и снижению затрат.
Организации могут вознаграждать поставщиков за предоставление качественных услуг, используя такие показатели, как удовлетворенность пациентов и клинические результаты.

Подотчетность и прозрачность

РПЗ часто требует от поставщиков медицинских услуг подотчетности и прозрачности в отношении стоимости и качества их услуг.
Это помогает обеспечить, чтобы организации работали эффективно и в интересах своих участников.