Семейная терапия
Описание семейной терапии
Семейная терапия (СТ) — это вмешательство, направленное на изменение отношений внутри семейной системы. Проблемы и симптомы у членов семьи рассматриваются не как индивидуальные особенности, а как результат неправильного взаимодействия в семье. Таким образом, для СТ характерен интерперсональный подход, а не внутрипсихический.
СТ рассматривает семью как систему, где каждый член играет свою роль в поддержании ее равновесия. Пациент с диагностированным расстройством может рассматриваться как "проблема", но первопричиной является сама дисфункциональная система. Задача терапевта состоит в том, чтобы изменить систему с помощью соответствующих вмешательств.
Системы и их свойства
Семейная система характеризуется как открытая, взаимозависимая и уравновешенная.
- Взаимозависимость: члены семьи тесно связаны и влияют друг на друга.
- Уравновешенность: семья сохраняет определенную стабильность и устойчивость с течением времени.
- Открытость: семья взаимодействует с внешним миром и подвержена изменениям.
Четыре исторических понятия
В основе современных теорий СТ лежат ранние концепции:
- Взаимосвязанные патологии: проблемы одного члена семьи связаны с взаимодействием с другими.
- Слияние: члены семьи не могут действовать независимо друг от друга, образуя неразделимую массу.
- Псевдовзаимность: ложная близость, при которой границы между членами семьи размыты.
- Двойная связь: парадоксальное общение, приводящее членов семьи к неразрешимому выбору.
Основные школы семейной терапии
В настоящее время выделились четыре основные школы СТ:
- Теория объектных отношений: фокусируется на неосознаваемых бессознательных проекциях и сотрудничестве членов семьи в этом процессе.
- Теория Боуэна: рассматривает семью как систему взаимосвязанных треугольников, сосредоточена на дифференциации Я и эмоциональных моделях.
- Структурная семейная терапия: нацелена на изменение структуры альянсов и коалиций в семье, чтобы изменить восприятие членов семьи друг к другу.
- Теория коммуникации: фокусируется на нарушениях коммуникации в семье, таких как двойная связь, и нацелена на изменение правил системы.
Вывод
Семейная терапия рассматривает семью как взаимосвязанную систему и направлена на изменение взаимодействий внутри нее, чтобы устранить проблемы и симптомы. Существует множество различных направлений СТ, каждое из которых основано на своей собственной теоретической модели и использует определенные техники. Проведение СТ осуществляется специально подготовленным психологом или социальным работником, который служит проводником и помощником в процессе изменений.
Ключевые особенности семейной терапии
Интерперсональный подход
- СТ фокусируется на взаимодействиях и отношениях между членами семьи, а не на индивидуальных проблемах.
- Проблемы и симптомы рассматриваются как результат неправильного взаимодействия в системе.
Системный подход
- Семья рассматривается как система взаимозависимых элементов, где каждый член играет свою роль.
- Терапевт стремится изменить всю систему, а не только отдельных членов семьи.
Открытость и взаимосвязанность
- Семья рассматривается как открытая система, взаимодействующая с внешним миром.
- Изменения в семье могут происходить под влиянием различных факторов, как внутренних, так и внешних.
Динамические процессы
- СТ сосредоточена на текущих семейных взаимодействиях, а не на прошлом опыте или причинах проблем.
- Терапевт наблюдает за тем, как семья функционирует в данный момент, и использует эту информацию для планирования вмешательств.
Терапевтические цели
- Улучшение коммуникации и отношений между членами семьи.
- Изменение дисфункциональных паттернов взаимодействия.
- Содействие росту и развитию членов семьи.
Техники вмешательства
- Структурные вмешательства: перестройка семейных структур и альянсов.
- Коммуникативные вмешательства: изменение правил и паттернов общения.
- Психообразовательные вмешательства: предоставление информации о семейной динамике и здоровых способах взаимодействия.
- Поведенческие вмешательства: изменение конкретных поведений, которые поддерживают дисфункциональную систему.