Синдромный анализ нарушений высших психических функций
Понятие синдромного анализа
Синдромный анализ - это метод изучения нарушений психических функций, который предполагает выявление закономерных сочетаний симптомов (синдромов), связанных с поражением определенных факторов (физиологических процессов в мозговых структурах).
Цели и задачи синдромного анализа
- Найти фактор, приводящий к формированию нейропсихологического синдрома.
- Определить качественный характер нарушений психических функций.
- Провести анализ и сопоставление первичных и вторичных расстройств для уточнения структуры синдрома и постановки топического диагноза (определения зоны поражения головного мозга).
- Исследовать не только нарушенные, но и сохранившиеся психические функции.
Типы нейропсихологических факторов
У взрослого человека выделяют следующие типы факторов:
- Модально-специфические (связаны с работой конкретных анализаторов: зрительного, слухового, кожно-кинестетического, двигательного).
- Модально-неспецифические (связаны с работой неспецифических структур мозга: инертности-подвижности, активации-дезактивации, спонтанности-аспонтанности).
- Факторы, связанные с работой ассоциативных областей коры (отражают взаимодействия анализаторов и обеспечивают высшие психические функции).
- Полушарные факторы (определяют работу полушария в целом и его стратегии переработки информации).
- Факторы межполушарного взаимодействия (обеспечивают совместную работу полушарий мозга).
- Общемозговые факторы (связаны с целостной работой мозга).
Нейропсихологические синдромы
Нарушения психических функций могут проявляться в виде:
- Грубого расстройства функции
- Патологического ослабления функции
- Снижения уровня выполнения функции
Классификация нейропсихологических синдромов строится по топическому принципу (исходя из области поражения мозга):
- Корковые синдромы
- Подкорковые синдромы
Корковые нейропсихологические синдромы
- Синдромы поражения задних отделов коры (нарушения зрительного восприятия, памяти, интеллекта, пространственного анализа).
- Синдромы поражения передних отделов коры (нарушения поведения, последовательности движений, планирования действий).
Подкорковые нейропсихологические синдромы
- Синдромы поражения серединных неспецифических структур мозга (нарушения памяти, внимания, эмоций).
- Синдромы поражения серединных комиссур мозга (нарушения координации движений, затруднения в назывании предметов).
- Синдромы поражения глубинных полушарных подкорковых структур (широкий спектр нарушений психических функций).
Шаги синдромного анализа
- Выявление нарушений психических функций.
- Анализ первичных дефектов, связанных с нарушенным фактором.
- Сопоставление первичных и вторичных расстройств.
- Определение структуры синдрома и топического диагноза.
- Изучение сохранившихся психических функций.
Вывод
Синдромный анализ является важным инструментом нейропсихологии, позволяющим выявить взаимосвязь между поражением головного мозга и нарушениями психических функций. Опираясь на закономерности синдромов, специалисты могут диагностировать область поражения и строить эффективные программы реабилитации и восстановления психических функций.
Ключевые особенности синдромного анализа высших психических функций
Концепция синдрома
- Нейропсихологический синдром - закономерное сочетание симптомов, связанных с поражением определенного фактора (физиологического процесса в мозговых структурах).
Цели и задачи синдромного анализа
- Найти фактор, приводящий к формированию синдрома.
- Определить качественный характер нарушений психических функций.
- Анализировать и сопоставлять первичные и вторичные расстройства для уточнения структуры синдрома и топического диагноза.
- Исследовать не только нарушенные, но и сохранившиеся психические функции.
Типы нейропсихологических факторов
- Модально-специфические (связаны с конкретными анализаторами)
- Модально-неспецифические (связаны с неспецифическими структурами мозга)
- Ассоциативные (связаны с объединением работы анализаторов)
- Полушарные (определяют работу полушария в целом)
- Межполушарного взаимодействия (обеспечивают совместную работу полушарий)
- Общемозговые (связаны с целостной работой мозга)
Нейропсихологические синдромы
- Классификация по топическому принципу (по области поражения мозга): корковые и подкорковые.
- Корковые синдромы связаны с нарушениями работы коры головного мозга:
- Задних отделов (нарушения зрительного восприятия, памяти, интеллекта, пространственного анализа).
- Передних отделов (нарушения поведения, последовательности движений, планирования действий).
- Подкорковые синдромы связаны с поражением глубинных структур мозга:
- Серединных неспецифических структур (нарушения памяти, внимания, эмоций).
- Серединных комиссур (нарушения координации движений, затруднения в назывании предметов).
- Глубинных полушарных структур (широкий спектр нарушений психических функций).
Шаги синдромного анализа
- Выявление нарушений психических функций.
- Анализ первичных дефектов, связанных с нарушенным фактором.
- Сопоставление первичных и вторичных расстройств.
- Определение структуры синдрома и топического диагноза.
- Изучение сохранившихся психических функций.