Теоретические основания и основные методологические проблемы клинической психологии

Вступление

Клиническая психология — междисциплинарная область, которая сталкивается с уникальной теоретико-методологической проблемой: сущность человеческой природы. Психология имеет дело с субъективной реальностью, которая не всегда совпадает с объективной.

Первая теоретико-методологическая проблема: природа психики

Существуют две основные тенденции в понимании психики:

• Нейробиологическая парадигма: психика рассматривается как совокупная деятельность мозга, его интегральная функция.
• Системная парадигма: психика понимается как общая способность живых существ реагировать на изменения среды.

Исходя из различий в строении мозга, выделяются разные уровни психического функционирования: элементарная сенсорная, перцептивная, интеллектуальная и сознательная. Высшие психические функции (ВПФ) — произвольное внимание, память, логическое мышление и эмоции — качественно отличают психику человека от психики животных.

Вторая теоретико-методологическая проблема: связь мозга и психики

Традиционный подход рассматривает мозг и психику как прямо сопоставимые: тождественные, параллельные или взаимодействующие. Однако современный системный подход утверждает, что психика опосредует мозговые процессы, организуя их в функциональные системы для достижения субъективно желаемых результатов.

Третья теоретико-методологическая проблема: взаимосвязь психики и сознания

В зависимости от трактовки сознания существуют два подхода:

• Нейрофизиологическая трактовка: сознание рассматривается как оптимальный уровень нейрофизиологической активности.
• Психологическая трактовка: сознание — высший уровень психического взаимодействия со средой, включающий вербальные образы и самосознание.

Соответственно, нарушения сознания могут быть связаны либо с нейрофизиологическими нарушениями (кома, обморок), либо с восприятием социальных характеристик среды и личности.

Бессознательное

При отождествлении сознания и психики бессознательное понимается как недостаточный уровень нейрофизиологического возбуждения. При разграничении сознания и психики бессознательное включает невербализуемые или недоступные вербализации психические процессы, состояния или автоматические действия.

Вывод

Понимание теоретических основ и методологических проблем клинической психологии необходимо для адекватной диагностики и лечения психических расстройств. Системный подход к психике и связи мозга с психическими процессами позволяет учитывать как биологические, так и социальные аспекты психической жизни человека.

Ключевые особенности клинической психологии

Природа психики

• Психика - либо биологический метафора нейрофизиологических процессов, либо общая способность живых существ реагировать на изменения среды.
• У человека есть четыре высших психических функции (ВПФ): произвольное внимание, память, логическое мышление и эмоции, которых нет у животных.

Связь мозга и психики

• Современный системный подход утверждает, что психика опосредует мозговые процессы, организуя их в функциональные системы для достижения субъективно желаемых результатов.

Взаимосвязь психики и сознания

• Сознание рассматривается либо как оптимальный уровень нейрофизиологической активности, либо как высший уровень психического взаимодействия со средой, включающий вербальные образы и самосознание.

Бессознательное

• Может быть связано либо с недостаточным уровнем нейрофизиологического возбуждения, либо с процессами вытеснения тревожащих импульсов и состояний из сознания.