Анализ качества жизни у пациентов с метаболическим синдромом
Вступление
Метаболический синдром (МС) - состояние, характеризующееся одновременным наличием нескольких факторов риска: гипертонии, сахарного диабета, ожирения и гиперлипидемии. Пациенты с МС имеют повышенный риск инвалидности и смерти.
Качество жизни (КЖ)
КЖ - субъективная оценка пациентом своего физического, психического и социального благополучия. Оно имеет важное значение для оценки эффективности лечения хронических заболеваний.
Методы исследования
В исследовании участвовали 48 пациентов с МС и 42 пациента с гипертонической болезнью (контрольная группа). Качество жизни оценивали по анкете SF-36, включающей восемь шкал:
- Общее состояние здоровья (GH)
- Физическое функционирование (PF)
- Ролевое физическое функционирование (RP)
- Влияние эмоций на ролевое функционирование (RE)
- Социальное функционирование (SF)
- Интенсивность боли (BP)
- Жизнеспособность (VT)
- Психическое здоровье (MH)
Результаты
- Пациенты с МС показали достоверно более низкий КЖ по всем шкалам SF-36 по сравнению со здоровыми людьми.
- По сравнению с пациентами с гипертонией, пациенты с МС имели более низкие показатели по шкалам PF, RP, RE, BP, что свидетельствует о худшем самочувствии, возможно, из-за наличия таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет и ожирение.
Влияние занятости
- Работающие пациенты с МС имели более высокое КЖ, чем неработающие, что может быть связано с ощущением полезности и реализации.
Отношение к болезни и психологическое здоровье
- У неработающих пациентов с МС был более высокий уровень тревожности и депрессии.
- У этих пациентов также преобладал диффузный тип отношения к болезни, характеризующийся отсутствием критического отношения к своему состоянию и уходом в болезнь.
Заключение
- У пациентов с МС снижается качество жизни.
- Неработающие пациенты имеют более выраженные проблемы с КЖ и отношение к болезни.
- Психологическая реабилитация пациентов с МС должна быть направлена на формирование адекватного отношения к себе и своему заболеванию.
Шаги по улучшению КЖ пациентов с МС:
- Объяснение сущности заболевания и важности лечения.
- Формирование правильного отношения к своему здоровью.
- Коррекция поведенческих и эмоциональных нарушений.
- Обеспечение занятости (при возможности) и социальной поддержки.
- Индивидуальный подход к комплайенсу, основанный на клинико-психологическом обследовании.
Блоки с ключевыми особенностями изложенных в статье:
Влияние МС на качество жизни
- Пациенты с МС имеют сниженное качество жизни по сравнению со здоровыми людьми.
- Наиболее выраженное снижение наблюдается в сферах физического функционирования, влияния болезни на повседневную деятельность и интенсивности боли.
Влияние занятости
- Работающие пациенты с МС имеют более высокое качество жизни, чем неработающие.
- Работа может давать ощущение полезности и реализации, что положительно сказывается на самочувствии.
Отношение к болезни и психологическое здоровье
- У неработающих пациентов с МС более высокий уровень тревожности и депрессии.
- У этих пациентов преобладает диффузный тип отношения к болезни, характеризующийся пассивным отношением и отсутствием критического мышления.
Психологическая реабилитация
- Психологическая реабилитация необходима для улучшения качества жизни пациентов с МС.
- Она должна быть направлена на формирование адекватного отношения к себе и своему заболеванию.
- Важно учитывать индивидуальные особенности пациентов, их занятость и тип отношения к болезни.