ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ В СВЯЗИ С ДЕФЕКТАМИ ВОСПИТАНИЯ И ДЕФИЦИТОМ ИНФОРМАЦИИ С РАННЕГО ДЕТСТВА («ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ЗАПУЩЕННОСТЬ»)

Руденко В. Е. (Ярославль)

Наиболее изучена клинико-психопатологическая характеристика простого (неосложненного) психического инфантилизма детей, к которому относится выделенный Г. Е. Сухаревой (1959) гармонический инфантилизм. При этой форме психическая незрелость охватывает все сферы деятельности ребенка, в том числе и интеллектуальную, однако преобладают проявления эмоционально-волевой незрелости. Это выражается в свойственных детям более младшего возраста повышенной эмоциональной живости, неустойчивости, преобладании мотива получения удовольствия, чрезмерной привязанности к матери, боязни всего нового. В интеллектуальной деятельности также преобладает влияние эмоций, слабо развиты собственно интеллектуальные интересы, в то время как игровые продолжают преобладать и в школьном возрасте. Собственно интеллектуальная недостаточность при простом психическом инфантилизме неглубока и в значительной мере имеет вторичный характер, определяясь главным образом отставанием развития компонентов формирующейся личности. Она обычно является преходящей и обратимой. В связи с этим в таких случаях правильнее говорить не об умственной отсталости, а о «задержке темпа психического развития» как на это указывают, например, Г. Е. Сухарева (1965), М. С. Певзнер (1959).

При осложненном психическом инфантилизме в клинической картине наряду с чертами детскости, незрелости психики отмечается и ряд других патологических проявлений. В этой группе можно выделить несколько вариантов. Наиболее труден для дифференцировки первый вариант – «органический инфантилизм», описанный отечественными психиатрами (М. О. Гуревич, 1932; И. А. Юркова, 1970; Г. Е. Сухарева, 1965; С. С. Мнухин, 1968 и др.). Органический инфантилизм чаще всего возникает на основе рано перенесенных органических поражений мозга вследствие мозговых инфекций и травм. В клинической картине, как и при простом инфантилизме, имеются признаки незрелости эмоционально-волевой сферы – непосредственность, повышенный интерес к игровой деятельности, неспособность к занятиям, требующим волевого усилия и внимания, повышенная внушаемость. Однако качество инфантилизма в этих случаях иное, как пишет В. В. Ковалев (1979) «органически окрашенное». У детей отсутствуют живость, веселость. Они скорее эйфоричны, благодушны, расторможены, их игра более бедна, однообразна, лишена воображения и фантазии. При органическом инфантилизме преобладают недостаточность эмоционально-волевой сферы и нарушения, так называемых предпосылок интеллекта (внимания, памяти, темпа работоспособности), в то время как собственно интеллектуальная слабость, недостаточность функции обобщения у них, хотя и имеется, но не является ведущей в клинической картине. Некоторые авторы относят органический инфантилизм к вариантам олигофрении (М. О. Гуревич, 1932; С. С. Мнухин, 1968).

К вариантам осложненного инфантилизма относится весьма распространенный церебрастенический вариант (В. В. Ковалев, 1979). Интеллектуальная недостаточность при этом определяется сочетанием признаков детскости с симптомами раздражительной слабости (повышенная возбудимость, неустойчивость внимания, двигательная расторможенность, легкая истощаемость, нарушения соматовегетативной регуляции). Чаще встречаются черты повышенной тормозимости в незнакомой обстановке.

Близок к церебрастеническому невропатический вариант инфантилизма (В. В. Ковалев, 1979). В структуре личности при этом также выражены астенические радикалы психического инфантилизма: повышенная тормозимость, робость, пугливость, внушаемость, несамостоятельность, чрезмерная привязанность к матери, трудность адаптации в условиях детских учреждений. При эндокринных вариантах психического инфантилизма клиническая картина определяется сочетанием черт инфантилизма с особенностями психики, типичными для того или иного типа гормональных расстройств.

Клинически схожим с инфантилизмом, особенно у детей младшего школьного возраста, является психическое недоразвитие. Д. Н. Исаев [47, с. 173] предлагает следующее отграничение недоразвития от инфантилизма: Дети с синдромом психического инфантилизма характеризуются чрезмерной детскостью интересов и поведения, недостатком серьезности, целенаправленности, работоспособности и выдержки, неумением сосредоточиться на заданной работе, нередко житейской «легковесностью», беспечностью и беспомощностью (С. С. Мнухин, 1968). Таким образом, имеют место чрезмерное влияние эмоций на мышление, преобладание воображения и фантазии над логическими процессами, недостаточная зрелость суждений. При хорошей экстрапирамидной моторике, проявляющейся плавностью и ритмичностью движений, точные и дифференцированные движения им удаются хуже. Рост отстает, телосложение гармонично и грацильно, пропорции между длиной туловища и конечностей соответствуют более ранней ступени развития. От общего психического недоразвития инфантилизм отличается большей живостью психики, интересов к окружению, жаждой впечатлений, отсутствием инертности, более высоким уровнем логических процессов, большей инициативностью и самостоятельностью в играх; яркостью эмоций, большим их влиянием на интеллектуальную деятельность, стремлением показать себя с лучшей стороны; отсутствием диспластичности в телосложении, большей плавностью и ритмичностью движений, выразительность мимики (М. С. Певзнер, 1966; И. А. Юркова, 1958). При анализе даже небольшого числа работ, по ретардации психического развития видно, что до сих пор нет единства мнений по многим вопросам, в частности, это касается соотношения понятий задержки психического развития и инфантилизма. По мнению В. А. Гурьевой, нет оснований ни для подмены одного понятия другим, ни для выделения их как самостоятельных вариантов дизонтогенеза с ретардированным созреванием. Задержки развития, которые могут касаться разных сфер нервно-психического функционирования и иметь широкий количественный и качественный спектр проявлений, должны быть обобщающим понятием. Представляется, что их группировка совпадает с группировкой дизонтогенеза в целом (В. В. Лебединский, 1985). Инфантилизм же — это один из вариантов задержанного созревания, который, хотя и может сочетаться с другими проявлениями дизонтогенеза (психоорганический, психоэндокринный синдромы), однако по своей клинической сущности ближе стоит к функциональным, а не структурным нарушениям. Значение инфантилизма как формы дизонтогенеза для подростковой психиатрии трудно переоценить, поскольку этот психопатологический феномен наблюдается в рамках любого психического заболевания, его присутствие определяет основную тенденцию психического развития, характеризует уровень поражения, предпочтительность той или иной симптоматики непсихотического регистра, механизмы формирования клинической картины, начало становления дефицитарных проявлений, уровень социально-психологической адаптации, особенности критических способностей, мотивации поведения, пути психотерапевтической и медикаментозной коррекции и т. д.

В подростковом возрасте встречаются типы инфантилизма, весьма сходные с теми, которые были описаны Г. Е. Сухаревой (1959) и В. В. Ковалевым (1979) у детей. Так А. Е. Личко (1985) выделяет следующие типы.

Психофизический, или гармоничный, инфантилизм, который начинает выявляться с первых классов школы, но особенно явным становится именно в подростковом возрасте. Характерно грацильное телосложение, мелкие черты лица, его не по возрасту «детское выражение». Отставанию в физическом созревании соответствует сохранение интересов и увлечений, а также манеры вести себя, свойственных более младшему возрасту, доминирует интерес к играм. Такие подростки отличаются несамостоятельностью, детской бесцеремонной требовательностью, капризностью и некоторой наивностью при достаточном запасе знаний.

Психический инфантилизм на фоне нормального или акселерированного физического развития особенно проявился в последние десятилетия. Он обнаруживается в среднем и старшем подростковом возрасте и касается, прежде всего, интересов и поведения. Задерживается развитие чувства долга, ответственности, умения согласовывать свои желания с обстановкой, с интересами других, гибко учитывать ситуацию. Медленно формируются морально-этические принципы.

Дисгармоничный (эндокринопатический) инфантилизм бывает связан с нарушением или некоторой недостаточностью функции эндокринных органов — гипофиза и половых желез прежде всего (гипогенитальный и гипофизарный инфантилизм). Не рассматривая данные виды инфантилизма, подробно отметим, что гипогенитальный инфантилизм бывает двух видов – конституциональный и церебрально-органический.

Соматогенный инфантилизм можно наблюдать у детей и подростков, которые в силу какого-либо заболевания (например, хронического артрита) были надолго прикованы к постели или крайне ограничены в двигательной активности.

Возможна инфантилизация личности как следствие неправильного воспитания, что чаще всего возникает при сочетании двух его видов — доминирующей (чрезмерная опека) и потворствующей («кумир семьи») гиперпротекции со стороны родителей. Стремление отгородить сына или дочь от сверстников из опасения дурных влияний, избавление от всякого самообслуживания, ограничение в подвижных играх из-за страха травм, потакание прихотям приводит к задержке развития двигательных навыков и умении, к неловкости, недостаточной физической силе, неумению общаться со сверстниками, неспособности сдерживать свои желания. Отсюда тяготение к младшим, которыми можно повелевать и среди которых легче маскировать свою несостоятельность, а также недостаточное развитие чувства долга и ответственности.

С клинических и социально-психологических позиций В. А. Гурьева в подростковом возрасте правомерно выделение двух вариантов инфантилизма. В первом, наряду с созреванием важных для социализации личности структур, в рудиментарном состоянии продолжают функционировать не подвергшиеся обратному развитию структуры детства и юности: они не мешают приспособительным функциям зрелых систем, не нарушают гармонического равновесия, а некоторые из них (например, живое воображение, пластичность моторики) оказываются полезными в соответствующих сферах деятельности. Во втором варианте незрелые структуры не дополняют, а замещают функции задержанных, неразвившихся систем: так, если не вызревает половое влечение, то создается вакуум, заполняющийся инфантильными эмоциями. Таким образом, довольно легко наступает нарушение равновесия между отдельными структурами личности, и при всяком нарушении обнаруживается социальная незрелость личности.

Близко к понятию «инфантилизм» подходит понятие «незрелая личность» описываемая С. А. Кулаковым (1996). Он предлагает следующие черты психологически незрелой личности несовершеннолетнего.

1. В поведенческой сфере эгоцентризм, избегание решения проблем, нестабильность отношений с окружающими, преимущественно однотипный способ реагирования на фрустрацию и трудности, неуверенность в себе высокий уровень претензий при отсутствии критической оценки своих возможностей, склонность к обвинениям.

2. В аффективной сфере, эмоциональная лабильность, низкая фрустрационная толерантность и быстрое возникновение тревоги и депрессии, сниженная или нестабильная самооценка, появление социофобий, агрессивность.

3. Искажения мотивационно-потребностной сферы блокировка потребности в защищенности, самоутверждении, свободе, принадлежности, временной перспективы.

4. Наличие когнитивных искажений, усиливающих дисгармонию личности, «аффективная логика», «произвольное отражение» – формирование выводов при отсутствии свидетельства в его поддержку, например «я-неудачник» или «Я-супермен», «селективная выборка» – построение заключения, основанного на деталях, вырванных из контекста, «меня в школе никто не любит, так как я плохо учусь»; «сверхраспространенность» – построение глобального вывода, основанного на одном изолированном факте; «абсолютное мышление», проживание опыта в двух противоположных категориях «все или ничего», «мир или черный, или цветной»; ориентация на слишком жесткие нормы и требования, перфекционизм, нетерпимость и нетерпеливость, не позволяющие отношениям личности обрести устойчивость, «персонализация» — отнесение внешних событий к собственной личности при отсутствии аргументов для такой связи: «Эта реплика не случайна, она относится ко мне», преувеличение негативных событий и минимизация позитивных, что приводит к еще большему снижению самооценки, неприятию «обратных связей» и способствует закрытости личности.

Рассмотрим некоторые юридически важные свойства несовершеннолетних характеризующихся психическим инфантилизмом, приобретающие особое значение в судебно-психологической экспертизе.

Несмотря на согласованность мнений большинства специалистов в описание клинической картины психического инфантилизма их оценки интеллектуальных возможностей таких несовершеннолетних сильно различаются. Так, Г. Е. Сухарева (1956), В. В. Ковалев (1985) и ряд других авторов считают, что любой вид инфантилизма сопровождается интеллектуальным снижением; напротив, А. Е. Личко (1985) пишет, что особенностью наиболее частого вида инфантилизма – «гармоничного психофизического» — является вполне удовлетворительное в соответствии с возрастом развитие интеллекта как совокупности знаний и умений ими пользоваться, как совокупности познавательных функций. Такие подростки справляются с учебной программой, а оценка интеллекта по тесту Д. Векслера может даже дать величины, относящиеся к верхней границе нормы. Отставание при психическом инфантилизме чаще ограничивается сферой мотивации, интересов, манеры поведения, чувства ответственности, долга, умения учитывать желания других, морально-этических норм. Поэтому можно полагать, пишет А. Е. Личко (1985) что важнейшим при психическом инфантилизме является задержка формирования личности как системы отношений.

Психический инфантилизм способствует нарушениям в регуляции поведения, при этом, как пишет И. А. Кудрявцев (1999), на первый план выступают и складываются преимущественно из феноменов троякого рода:

– незрелости воли (неорганизованность, отсутствие стремления к преодолению трудностей, подверженность отрицательным внешним влияниям, жажда удовольствий, неспособность к систематической, целенаправленной деятельности);

– задержки созревания морально-нравственной сферы (невыработанность нормативных внутренних запретов, неразвитость нравственных чувств, правосознания, беспечное, равнодушно-бездумное отношение к возможным социальным санкциям);

– неразвитости самосознания (ущербность рефлексии, недостаточная способность к критическому самоанализу и самоконтролю в соответствии с социально-психологическими требованиями, самооценкой, знанием своих возможностей, собственным неупорядоченным, по существу несформированным смысловым опытом).

В числе ведущих причин отклонений поведения подростков (К. С. Лебединская, М. М. Райская, Г. В. Грибанова, 1988; В. С. Кулаков, 1977 и др.) называют психическую неустойчивость. Психически неустойчивыми считают несовершеннолетних характеризующихся безволием, слабоволием, повышенной внушаемостью, неустойчивым настроением и т. п. Для психически неустойчивых личностей свойственно отсутствие сложной мотивации поступков, недостаточная способность тормозить свои влечения, удержаться от исполнения внезапно возникающих желаний. Многие исследователи, начиная с Э. Крепелина (1915), отмечают большую социальную значимость данной аномалии психического развития: безвольность, внушаемость, нецелеустремленность несовершеннолетних увеличивает риск возникновения криминального поведения. Н. И. Фелинская и В. А. Гурьева, (1965) обнаруживают психическую неустойчивость у 17% несовершеннолетних правонарушителей, а В. А. Гурьева и Е. Я. Гиндикин (1980) показывают, что на основе неустойчивости формируются алкоголизм и наркомания (Э. Г. Эйдемиллер, С. А. Кулаков, О. В. Черемисин, 1991). Подчеркнем, что основой психической неустойчивости подавляющее большинство авторов (Э. Крепелин, 1915; Г. Е. Сухарева, 1959; М. И. Лапидес, 1973; О. Е. Фрейеров, 1965; К. С. Лебединская, М. М. Райская, Г. В. Грибанова, 1988 и др.) считают явления парциального или частичного, психического инфантилизма. Некоторые авторы (Th. R. Payk, 1982; С. А. Кулаков, 1996.) психическую неустойчивость несовершеннолетних обозначают термином «незрелая личность», практически полностью сближая весь спектр неустойчивости с явлениями психического инфантилизма.

Не меньшую роль психический инфантилизм играет в возникновении таких отклонениях поведения как побеги из дома и бродяжничество (В. В. Ковалев, 1985), кражи (Н. В. Васильева, И. А. Горьковая, 1997), извращенное сексуальное поведение (К. С. Лебединская, М. М. Райская, Г. В. Грибанова, 1988).

Нарушения поведения у подростков с задержкой психического развития, когда интеллект находится на нижней границе нормы, также обусловлены явлениями психического инфантилизма. По мнению К. С. Лебединской (1984), 53% «трудных» подростков с ЗПР из массовых школ характеризуются психической неустойчивостью, незрелостью и инфантильностью. В основу классификации задержек психического развития, предложенной Т. А. Власовой, М. С. Певзнер (1973), были положены следующие факторы:

1) незрелость эмоционально-волевой сферы в виде психического и психофизического инфантилизма как осложненного, так и неосложненного;

2) нарушения познавательной деятельности, обусловленные стойкими астеническими и церебрастеническими состояниями.

Обнаруживается связь психического инфантилизма с саморазрушающим поведением несовершеннолетних (А. Г. Амбрумова, 1983; С. В. Горбатов, 1995).

Особенно остро (в плане судебно-психологической экспертизы) стоит вопрос об особенностях психически инфантильных несовершеннолетних страдающих психопатиями. Так, например, клинические критерии невменяемости при подростковых психопатиях отличны от таковых у взрослых. Особое значение приобретает такой показатель, как «выраженная психическая и социальная незрелость» (Н. И. Фёлинская, Е. М. Холодковская, 1981). Вопрос о степени и качестве психической инфантильности при подростковых психопатиях является, одним из самых важных. Многие авторы подчеркивают, например, роль психической незрелости в нарушениях адаптации у несовершеннолетних (Ch. Flavigny, 1977; J. Lang, 1962). W. Hallerman (1963) отмечает криминальную роль дисгармонического развития подростков с запоздалым появлением у них социально-психологической зрелости. В работах В. Э. Дзержинского (1907), М. Блейлера (1955) подчеркивалась возможность появления психической незрелости в условиях неправильного воспитания и социализации (так называемый «инфантилизированный» характер).

Неустойчивые психопатии в подростковом возрасте – это клиника личностной незрелости (В. А. Гурьева, 1971, 1989). Клинически это проявляется в малой мотивированности решений и поступков, нарушении волевого контроля над своими действиями, легкости реализации внезапных побуждений и желаний, быстрой смене интересов, резкой неустойчивости жизненного динамического стереотипа, намерений, поведения, ведущем мотиве удовольствия, неспособности доводи доводить начатое до конца, выраженной внушаемости, неспособности сдерживать влечения.

Незрелость эмоций и мышления проявляются в склонности к вымыслам, фантазиям Психический инфантилизм в подростковом возрасте может выступать как этап его возрастной динамики и как «кризовый» вариант, в результате асинхронного созревания. В этих случаях длительно сохраняются особенности подростковой психики (ювенилизм), преобладает гротескное заострение тенденций поведения, характерного для младшего подросткового возраста, снижение способности к социально одобряемой деятельности при отчетливой склонности к обогащению отрицательным опытом, стремление к ювенильному максимализму и самоутверждению, отсутствие тенденции к инволюции эмоциональной логики, задержка социализации, критической самооценки. Этот вариант инфантилизма тесно коррелирует с нарушениями поведения и адаптации.

Психическая незрелость, обусловленная социокультуральными и социально-психологическими факторами, известна как «инфантилизированный характер», «синдром единственного ребенка», в основе которых лежит воспитание по типу «кумир семьи» и «гиперопека» (В. Я. Гиндикин, 1961, 1964; В. Я. Семке, 1980, 1988). При этом могут возникать такие проявления, как несамостоятельность, неорганизованность, недостаточность практических навыков и инициативы, малая выносливость к перегрузкам, сохранение детских привязанностей, несформированность межличностных отношений.

Из отклоняющихся, неправильных типов воспитания достоверно чаще встречается ситуация «кумира семьи» пребывание ребенка в атмосфере изнеживания, безропотного исполнения старшими всех капризов, привития ему представлений о своей «исключительности» содействует проявлению истерической акцентуации характера или психопатического склада.

На фоне повышенной требовательности к окружающим, переоценки своих сил и возможностей, убежденности во «вседозволенности» часто возникают стойкие микросоциальные конфликты, приводящие к невротическим и психопатическим реакциям. Далее по степени значимости среди дефектов воспитания располагаются ситуация «золушки» (отвергающее воспитание с постоянными побоями, унижениями, противопоставлением других детей) и комбинация неправильных типов воспитания. «Гипоопека» и безнадзорность встречаются достоверно чаще «гиперопеки».

Несколько иные проявления инфантилизма наблюдаются при явлениях «госпитализма», длительной депривации (H. Hoff, 1956). В условиях социально-психологической изоляции обычно гипертрофируются интеллектуальные интересы и склонности, может происходить ускорение созревания интеллекта, носящее, однако, односторонний характер. Наиболее зрелыми оказываются социальные стороны личности, эмоций. При «запущенности» также может возникать своеобразная психическая незрелость (В. А. Гурьева, 1971; К. С. Лебединская, 1982; В. В. Лебединский, 1985; Д. Н. Исаев, 1982 и др.), поскольку в неблагополучных семьях складывается ситуация своеобразной сенсорной и эмоциональной депривации и изобилия отрицательных примеров. Это препятствует своевременному прохождению фаз созревания, социализации личности (интересы, склонности, морально-этический облик, поведение).

Синдром психического инфантилизма, носящей обычно у психопатических подростков парциальный характер, при «глубоких психопатических» состояниях оказывается не только более выраженным, но и более глобальным, так что иногда появляется значительное сходство с общим инфантилизмом лореновского типа. Однако при психопатиях сохраняется дисгармонический характер психической незрелости. Показателями патологичности инфантилизма может служить совокупность следующих признаков: преобладание в поведении подростка игровых компонентов; выраженная внушаемость и подражательность; резкая слабость высших форм волевых функций; легкость включения в любую деятельность, сопряженную с получением удовольствия, без продуманности и борьбы мотивов; аффективный характер побуждений и определенная импульсивность в реакциях и поступках; ущербность логического мышления; выраженная зависимость суждений, умозаключений от аффективной установки в данный момент, их наивность и противоречивость; неумение соотносить свои поступки с реальной обстановкой; недостаточность критики.

В тесной связи с психической незрелостью при психопатиях у подростков находится дисгармоничность их психики, рассматриваемая как показатель глубины нарушений: сочетание внушаемости и упрямства, достигающего степени негативистических форм поведения; большой диапазон и резкие смены различных эмоциональных проявлений; при нормальном развитии интеллекта плохое приспособление к жизни, невозможность установления правильных социально-психологических взаимоотношений; при достаточно частых столкновениях с окружающими – неумение приобретать опыт; несоответствие внутренних переживаний их внешнему выражению; повышенная самооценка и выраженное чувство собственной неполноценности; несоответствие между стремлением к самоутверждению и возможностями; недостаточное эмоциональное отношение к другим, вплоть до холодности, и легкость возникновения сверхценного отношения ко всему, что ущемляет собственное «Я». Этот показатель следует учитывать в совокупности признаков. Существенное значение в определении степени уродливости психопатической личности имеют такие показатели, как некоррегируемость поведения, тотальность дезадаптации и практическая беспомощность, недостаточность критической оценки (зависящая не только от психической незрелости, но и от глубины психопатии в целом).

К числу клинических критериев «глубины психопатии» следует отнести также особенности динамики этих состояний: наличие выраженной склонности к спонтанным утяжелениям психопатической симптоматики в форме дистимических и дисфорических состояний, а также «психопатических кризов», склонность к частым и клинически очерченным состояниям психопатической декомпенсации, появление элементов патологического развития личности на фоне сложившейся или структурирующейся психопатии в виде сверхценного отношения к какому-либо явлению с кататимностью мышления, односторонней патологической активностью и возникновением склонности к застреванию на отрицательно окрашенных переживаниях. Для подростков с органическим инфантилизмом показателями тяжести клинических проявлений могут служить те же психические нарушения, что и для всей органической группы в целом. Основное место среди них принадлежит показателям выраженности психической незрелости, которая носит тотальный характер и определяет поведение подростков. Психическая незрелость утяжеляет собственно органическую недостаточность интеллекта и усугубляет нарушение критических способностей. Показатели выраженности психической незрелости те же, что и при психопатиях. Необходимо также учитывать фазу пубертатного криза, поскольку в разные фазы глубина психических нарушений при органических нарушениях далеко не одинакова. 14-15-летние подростки невменяемыми признаются в 1,5 раза чаще, чем 16-18-летние.

Сведения о способности несовершеннолетних с психическим инфантилизмом могут быть субъектом уголовной ответственности малочисленны и носят в основном клинический характер. Так в 1931 году В. А. Гиляровский описывает психогенную реакцию незрелой личности на ситуацию обвинения в рамках уголовного процесса, которую называет психическим пуэрилизмом или инфантилизмом. Картина психического инфантилизма несовершеннолетних в рамках судебно-психиатрической экспертизы рассматривается Г. В. Морозовым (1986), который в период пубертатного криза различает две его формы: а) как этап его возрастной динамики, если он обнаруживается с детства, и б) как «кризовый» вариант, когда он является результатом асинхронного протекания пубертатного периода.

Понимание психического инфантилизма Г. В. Морозовым (1986) почти полностью совпадает с описаниями, даваемыми данному явлению Г. Е. Сухаревой (1956). Для нашего исследования интерес представляет клинические критерии ограниченной вменяемости несовершеннолетних обвиняемых, предлагаемые Т. Б. Дмитриевой (1998). Так она считает, что таковыми у несовершеннолетних обвиняемых с инфантилизмом являются: дисгармония в структуре инфантилизма, которая влияет на поведение, но не исключает полностью возможности самоконтроля и самокоррекции; парциальность инфантилизма, наличие психопатических и психопатоподобных проявлений, затрудняющих адаптацию; сглаживание инфантилизма с возрастом (регредиентность динамики); снижение волевого контроля выступает преимущественно в ситуации аффективной схваченности и проявляется в неспособности отсрочить и опосредствовать гедонистическую мотивацию; отсутствие прогноза негативных юридических последствий инкриминируемых деяний, бездумность их совершения при формальном понимании правовых и нравственных запретов; наличие кризовой симптоматики на личностном уровне (оппозиционность, максимализм в оценках, черствость, склонность к реакциям протеста, отказа).

Представленный выше литературный анализ позволяет говорить о том, что проблема психического инфантилизма является одной из наиболее значимых в решении многих задач судебно-психологической экспертизы несовершеннолетних. Следует отметить, что психический инфантилизм раскрыт в основном в рамках клинико-патопсихологического анализа, и, несмотря на большой удельный вес данной аномалии развития в генезе отклоняющегося поведения, практически отсутствуют сведения об исследованиях психологического порядка. Юридическая многозначность последствий судебно-психологической экспертизы несовершеннолетних создает потребность в дополнительных психологических исследованиях. Исходя из схем экспертного психологического изучения личности обвиняемого несовершеннолетнего, основным мало изученным оказывается вопрос о способности подэкспертных характеризующихся психическим инфантилизмом осознавать социально-психологическую идентификацию, свои действия в юридически значимых ситуациях.