Книги по психологии

ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ, СКЛОННЫХ К АДДИКТИВНОМУ ПОВЕДЕНИЮ
Периодика - Вестник психотерапии

О. В. Ляпустина

Ленинградский государственный университет им. А. С. Пушкина

Введение

Наиболее часто исследователи отмечают связь склонности к упот-реблению психоактивных веществ (ПАВ) и формированием зависимого поведения с психопатиями и акцентуациями характера (Ганнушкин П. Б. [2]; Блейлер Э. [1]; Личко А. Е., Битенский В. С. [4]; Пятницкая И. Н. [8]; Козлов А. А., Рохлина М. Л. [3]; Менделевич В. Д. [5]), в связи с чем целью нашего исследования явилось выявление личностных особенностей подро-стков, склонных к аддиктивному поведению.

Материалы и методы

В качестве объекта исследования выступали 114 подростков муж-ского пола в возрасте 14–18 лет. Исследования проведены в 2009–2010 гг. на базе профессионального училища № 56, лицея № 1 г. Всеволожска и подросткового туберкулезного санатория «Дружба» г. Пушкина.

Методический аппарат включал:

1) опросник «Аддиктивная склонность» для оценки выраженности аддиктивного риска [3];

2) методика диагностики склонности к отклоняющемуся поведению [3];

3) многопрофильный личностный опросник (МЛО) «Адаптивность» [7]. Опросник содержит 165 вопросов и имеет 4 структурных уровня (табл. 1). Шкалы 2, 3 и 4-го уровней конструктивно связаны между собой. Шкалы 2-го уровня соответствуют шкалам опросника ДАН («Дезадаптационные нарушения»), предназначенного для выявления дезадаптационных нару-шений преимущественно астенических и психотических реакций и состоя-ний. Шкалы 3-го уровня – поведенческая регуляция (ПР), коммуникатив-ный потенциал (КП) и моральная нормативность (МН). Шкала 4-го уровня – личностный адаптационный потенциал (ЛАП). Шкалы 1-го уровня явля-ются самостоятельными и соответствуют базовым шкалам Стандартизиро-ванного метода исследования личности (СМИЛ), объединенных в 3 кон-трольных (L – достоверность, F – надежность, K – коррекция) и 10 клинико-психологических шкал (Hs – ипохондрия, D – депрессия, Hy – истерия, Pd – психопатия, Mf – мужественность–женственность, Pa – паранойяль-ность, Pt – психастения, Sc – шизоидность, Ma – гипомания, Si – социаль-ная интроверсия);

4) опросник Х. Шмишека [3].

Подростки были распределены на 2 группы: в 1-ю вошли подростки, употреблявшие ПАВ, с риском развития аддиктивного поведения (60 чело-век), во 2-ю – подростки, не употреблявшие ПАВ (54 человека).

Таблица 1 Структурные уровни МЛО «Адаптивность» [7]

4-Й уровень

Личностный адаптационный потенциал (ЛАП)

3-Й уровень

Поведенческая регуляция (ПР)

Коммуникативный потенциал (КП)

Моральная нормативность (МН)

2-Й уровень

Астенические реакции и состояния (АС)

Психотические реакции и состояния (ПС)

Дезадаптационные нарушения (ДАН)

1-Й уровень

L F K Hs

D Hy Pd Mf Pa

Pt Sc Ma Si

Материалы и методы

Среднегрупповые значения всех шкал опросника «Аддиктивная склонность» при сравнении двух групп имеют достоверные различия (p ≤ 0,001) (табл. 2), так как изначально шло разделение на две полярные груп-пы – «склонных» и «несклонных» к аддиктивному поведению, соответст-венно по данной методике достоверные отличия были выявлены по всем показателям. Значения всех шкал были более выражены в 1-й группе под-ростков с риском развития аддиктивного поведения.

По результатам методики «Диагностика склонности к отклоняюще-муся поведению» различия на уровне р ≤ 0,01 выявлялись между группами по шкале волевого контроля эмоциональных реакций (табл. 3). По осталь-ным шкалам методики статистически различия между обследуемыми группами были еще более значимыми (р ≤ 0,001). Таким образом, подрост-ки 1-й группы, употребляющие ПАВ, более склонны к нарушению соци-альных норм и правил, к агрессии и насилию, к самоповреждающему и са-моразрушающему поведению, к делинквентному поведению, они имеют более низкий волевой контроль эмоциональных реакций, чем юноши 2-й группы, не употребляющие ПАВ. В 1-й группе наблюдается более высокая вероятность аддиктивного типа девиантного поведения.

Таблица 2 Данные опросника «Аддиктивная склонность», балл (M ± m)

Шкала

Группа

1-я

2-я

Аддиктивная предрасположенность

4,60 ± 0,18

3,05 ± 0,21

Аддиктивная склонность

5,56 ±0,17

3,85 ± 0,14

Аддиктивное поведение

4,31 ± 0,16

2,41 ± 0,18

Аддиктивное расстройство

2,66 ± 0,19

1,37 ± 0,13

Таблица 3 Данные методики «Диагностики к отклоняющемуся поведению», Балл (M ± m)

Шкала

Группа

1-я

2-я

Склонность к преодолению норм и правил

8,86 ± 0,43

5,83 ± 0,27

Склонность к аддиктивному поведению

12,6 ± 0,51

7,29 ± 0,36

Склонность к самоповреждающему и саморазрушающему поведению

11,41 ± 0,42

8,83 ± 0,36

Склонности к агрессии и насилию

13,42 ± 0,57

10,48 ± 0,46

Волевого контроля эмоциональных реакций

8,85 ± 0,37

7,33 ± 0,38

Склонность к делинквентному поведению

9, 77 ± 0,44

7,18 ± 0,31

По результатам опросника Шмишека у всех подростков 1-й группы было обнаружено наличие акцентуаций. У 12 человек (22,2 %) 2-й группы юношей, акцентуации характера не обнаружили. При сравнении акцентуа­ций у подростков 1-й и 2-й групп статистически достоверные различия бы­ли получены при анализе акцентуаций «застревающего» (соответственно (13,37 ± 0,52) и (11,74 ± 0,44) баллов (р ≤ 0,05)), «циклотимического» ((14,1 ± 0,56) и (11,89 ± 0,46) баллов (р ≤ 0,001)) и «неустойчивого» ((13,8 ± 0,65) и (10,94 ± 0,46) баллов (р ≤ 0,001)) типов.

Подростки с риском развития аддиктивного поведения, имеющие за­стревающий тип акцентуации, используют ПАВ для облегчения адаптации в группе сверстников. Данные лица проявляют настороженность и недо­верчивость по отношению к людям, они чувствительны к обидам, подозрительны, конфликтны, склонны к аффектам. Наличие неуравновешенной акцентуации в 1-й группе подростков указывает, что данные подростки от-личаются слабостью волевых процессов, отсутствием способности сопро-тивляться неблагоприятным условиям среды, эмоциональной неустойчи-востью, повышенной внушаемостью, что создает почву для начала упот-ребления ПАВ. Преобладание циклотимических черт характера в группе с риском развития аддиктивного поведения указывает, что юноши с данным типом плохо переносят ломку жизненного стереотипа и периодические смены настроения. Опыт ухода от трудностей и смягчения аффективных колебаний связан с употреблением ПАВ.

По результатам методики МЛО «Адаптивность» выявлены значимые отличия между 1-й и 2-й группой подростков по всем шкалам 2–4-го уров-ней (табл. 4). Значения всех шкал наиболее выражены в группе подростков с риском развития аддиктивного поведения. 71,7 % подростков 1-й группы (43 человека) имеют низкий уровень поведенческой регуляции, опреде-ленную склонность к нервно-психическим срывам; у 40 % (24 человека) выявлены низкий уровень коммуникативных способностей, проявления агрессивности, повышенная конфликтность; 45 % (27 человек) обладают низким уровнем социализации, у них отсутствует стремление соблюдать общепринятые нормы поведения. У большинства (96,6 %, или 58 человек) наблюдаются признаки явных акцентуаций характера и некоторые призна-ки психопатий, данные подростки обладают низкой нервно-психической устойчивостью, конфликтны, могут допускать делинквентные поступки. У 48,5 % юношей, склонных к аддиктивному поведению, выявлены признаки дезадаптационных нарушений.

В 1-й группе подростков, склонных к аддиктивному поведению, вы-явлены достоверно более высокие средние значения (р ≤ 0,001), чем во 2-й группе, по следующим шкалам 1-го уровня (см. рис.):

– Hs, D, Hy, Pt, что свидетельствует об астеноневротическом типе реагирования. Можно полагать, что употребление ПАВ придает им уве-ренность в своих силах;

– Pd, Sc, что показывает о преобладании в 1-й группе подростков лиц, склонных к раскованному, спонтанному поведению. Повышение им-пульсивности, подчеркнутый нонконформизм и противопоставление ок-ружению своих субъективных установок и взглядов ведет к пренебреже-нию законами и нормами поведения, вспыльчивости и несдержанности в межперсональных отношениях;

- Ma - подростки 1-й группы характеризуются завышенной само­оценкой, легкостью в принятии решений, отсутствием особой разборчиво­сти в контактах, бесцеремонностью поведения, снисходительным отноше­нием к своим промахам, стремлением к поиску «острых ощущений», в ка­честве которых выступают ПАВ.

ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ, СКЛОННЫХ К АДДИКТИВНОМУ ПОВЕДЕНИЮ


Данные МЛО «Адаптивность», балл


Таблица 4 Данные МЛО «Адаптивность», балл (M ± m)

Уровень, шкала

Группа

P1–2

<

1-я 2-я

2-Й

АС

14,65 ± 0,79

9,57 ± 0,48

0,001

ПС

16,18 ± 0,72

9,07 ± 0,56

0,001

ДАН

30,83 ± 1,22

18,65 ± 0,94

0,001

3-Й

ПР

39,49 ± 1,89

18,96 ± 1,14

0,001

КП

16,00 ± 0,55

12,44 ± 0,55

0,001

МН

11,28 ± 0,49

9,81 ± 0,51

0,05

4-Й

ЛАП

66,9 ± 2,4

41,48 ± 1,78

0,001

Заключение

Таким образом, на основе полученных результатов можно заклю-чить, что подростки, склонные к аддиктивному поведению, имеют такие личностные особенности, как: склонность к нарушению моральных норм и правил, к агрессии и самоповреждающему поведению, склонность к де-линквентному поведению, низкий контроль эмоциональных реакций, ак-центуации застревающего, циклотимического неустойчивого типов, низ-кий уровень коммуникативных способностей, повышенная конфликтность, низкий уровень социализации, низкая нервно-психическая устойчивость с ипохондрической фиксацией, склонностью к депрессивным, истероидным и психастеническим, психопатическим реакциям.

Литература

1. Блейлер Э. Руководство по психиатрии : пер. с нем. / Э. Блейлер. – Репр. воспроизведение изд. 1920 г. – М. : НПА, 1993. – 541 с.

2. Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, сис-тематика / П. Б. Ганнушкин. – М. : Север, 1933. – 143 с.

3. Козлов А. А. Зависимость формирования наркоманической лично-сти от предиспонирующих факторов / А. А. Козлов, М. Л. Рохлина // Журн. неврологии и психиатрии. – 2001. – Т. 101, № 5. – С. 16–20.

4. Личко А. Е. Подростковая наркология : руководство / А. Е. Личко, В. С. Битенский. – Л. : Медицина, 1991. – 304 с

5. Менделевич В. Д. Наркозависимость и коморбитные расстройства поведения (психологические и психопатологические аспекты) / В. Д. Мен-делевич. – М. : Медпресс-информ, 2003. – 327 с.

6. Профессиональный психологический отбор женщин, поступаю-щих на военную службу / В. В. Юсупов, Р. Х. Кузина, В. И. Евдокимов, О. В. Перфилова // Вестн. психотерапии. – 2008. – № 25 (30). – С. 84–93.

7. Психодиагностические методы в практике клинических психоло-гов : учеб. пособие / под. ред. В. Л. Ситникова. – СПб. : ЛГУ им. А. С. Пуш-кина, 2005. – 116 с.

8. Пятницкая И. Н. Наркомании / И. Н. Пятницкая. – М., 1994. – 544 с.