ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ТРЕНИНГА НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕНЩИН В МАЛОЙ ГРУППЕ

О. П. Бартош, Т. П. Бартош

Научно-исследовательский центр «Арктика» ДВО РАН, Магадан

Введение

В последнее время интерес к психологическим тренингам все боль-ше занимает внимание исследователей. Специалисты указывают на эффек-тивность применения социально-психологического тренинга для регуля-ции психических состояний личности, тревожности, улучшения психосо-матического здоровья, развития способностей, личностных качеств, уме-ний и навыков [8, 10, 11]. Такая форма психокоррекции создает условия для получения личностного опыта, облегчает процесс самоисследования и развитие самосознания личности. Особенно актуальны психопрофилакти-ческие мероприятия в условиях проживания на Севере, где особые при-родно-климатические, социально-экономические условия негативно влия-ют на психофизиологическое состояние человека, которое сопровождается низким уровнем психосоциального комфорта, социальной успешности и социального интереса [7].

Тенденция к формированию у северян депрессивных состояний под-тверждена рядом исследований [2, 7]. Эмоциональные сдвиги и изменения в динамике психических процессов выявлены практически у всех людей, мигрирующих на Север [2]. Риск развития эмоциональных нарушений особенно высок среди женщин. По данным В. А. Лобовой [7], депрессив-ные состояния выявлены у 2/3 жителей Крайнего Севера. Максимальная распространенность депрессии приходится на средний и старший возраст и тесно связана с длительностью проживания в северных регионах.

К настоящему времени накоплено большое количество данных о взаимосвязи психической сферы и сердечно-сосудистой системы при по-средстве вегетативной нервной системы. В свою очередь, функциональная активность сердечно-сосудистой системы является ведущим звеном в адаптационно-приспособительной деятельности человека [1]. Избыточная реактивность на психическое напряжение является важным маркером воз-никновения и прогрессирования артериальной гипертензии, поэтому сис-тема кровообращения может рассматриваться как чувствительный индика-тор адаптационных реакций целостного организма. При этом параметры сердечно-сосудистой системы могут выступать как связующее звено, от-ражающее вклад в состояние здоровья физиологических и психологиче-ских составляющих, поскольку эта система является самым чувствитель-ным эффекторным органом, отражающим психическое состояние человека [2].

Индикатором стресса является функциональное состояние организ-ма. Эмоционально-опосредованное нарушение тонуса вегетативной нерв-ной системы, контролирующей деятельность внутренних органов, приво-дит к уменьшению функциональных резервов, функциональным дезадап-тациям со стороны соматических систем организма и психической сферы человека.

Известно, что на Севере отмечаются сезонные колебания эмоцио-нального состояния человека, показателей самочувствия, активности, на-строения [2]. Наличие тревожности, неуверенности в себе, снижение само-оценки, фрустрированность препятствуют формированию адаптивного по-ведения и приводят к нарушению поведенческой интеграции, дезорганиза-ции психики человека. В этих условиях применение профилактических и коррекционных мер по оптимизации процесса социально-психологической адаптации человека в условиях Севера является актуальным.

Важными факторами, улучшающими психическую адаптацию и эф-фективность деятельности, являются социальная сплоченность, способ-ность строить межличностные отношения, эмоциональная поддержка, расширение сферы самосознания, возможность открытой коммуникации. Одним из методов психологической коррекции является социально-психологический тренинг (СПТ), который представляет собой наиболее эффективный способ самопознания личности, построения межличностных отношений в специально создаваемых малых группах [8, 11]. Группа в значительной мере облегчает самоанализ и самораскрытие каждого члена этого временного социального объединения. СПТ обеспечивает высокую познавательную активность участников в овладении коммуникативными навыками, которые помогают эффективно осваивать сложные реалии мира межличностных отношений.

До сих пор не существует единой системы оценки эффективности тренинга, так как в соответствии с целями и задачами тренинга участие в СПТ может оказывать различное влияние на человека, а также зависеть от индивидуально-психологических особенностей участников, характера дея-тельности и образа жизни. По мнению многих авторов, эффекты, возни-кающие в процессе тренинга на уровне личности, являются основой опти-мизации психического состояния и поведенческих паттернов участников группы, поэтому рассмотрение эффективности тренинга на уровне лично-стных изменений является приоритетным [5, 16]. Кроме того, необходимо учитывать отсроченный эффект СПТ, на важность которого указывал Ю. Н. Емельянов [4], так как воздействие на личность может проявиться не сразу после тренинга, а через какое-то время.

Цель исследования – изучить влияние СПТ на функциональное и психоэмоциональное состояние участников группы. Были поставлены сле-дующие задачи:

1) исследовать влияние СПТ на функциональное состояние сердеч-но-сосудистой системы и психоэмоциональные показатели женщин, участ-вующих в тренинге, непосредственно до и после занятий;

2) сравнить изменение свойств личности, самосознания, уровень тре-вожности и социальной фрустрированности в результате тренинга (оценка до и после тренинга);

3) оценить долгосрочную эффективность тренинга.

Материалы и методы

Объектом исследования были 12 женщин в возрасте от 25 до 44 лет. Длительность проживания на Севере более 15 лет. В основу комплектации группы легли следующие положения:

– подбирались участники по принципу добровольности и заинтере-сованности в самоактуализации личности, с одинаковым уровнем комму-никативности и морально-этическими представлениями;

– учитывалась гомогенность уровня образования: все участники тре-нинга имели высшее образование различного профиля;

– все женщины являлись условно здоровыми, длительное время не обращались в поликлинику по поводу каких-либо хронических заболева-ний, в том числе психических.

Женщины посещали СПТ личностного роста, целью которого явля-лось самопознание, задачей – научить человека адаптивным способам по-ведения (когнитивно-поведенческий подход) и оказать помощь в саморазвитии [8, 11]. Всего было проведено 18 тренинговых встреч продолжи-тельностью 1–11/2 ч с периодичностью 2 раза в неделю: во вторник вече-ром, после рабочего дня и в субботу утром. СПТ проходил в весенний пе-риод в течение 21/2 мес (март–май). В процессе работы с группой исполь-зовали методические приемы: дискуссионные, игровые, психорисунок, психогимнастические упражнения. Основная позиция участников – раз-мещение по кругу.

В тренинговом кабинете проводили оценку функционального со-стояния сердечно-сосудистой системы участников тренинга до и после ка-ждого проведенного занятия. Измеряли частоту сердечных сокращений (ЧСС) и показатели артериального давления – систолического (САД) и диастолического (ДАД) с помощью электронного тонометра в состоянии покоя. На основании полученных данных рассчитывали вегетативный ин-декс Кердо (ВИК), характеризующий вегетативный баланс по формуле ВИК = (1–ДАД/ЧСС)×100. Значение этого индекса больше нуля свиде-тельствует о преобладании возбуждающих влияний в деятельности вегета-тивной нервной системы, то есть преобладание тонуса симпатической нервной системы. Индекс меньше нуля говорит о преобладании тормозных влияний, или о преобладании тонуса парасимпатической нервной системы. Если значение равно нулю, то регистрируется функциональное равновесие [6]. Косвенным энергетическим показателем деятельности сердца является коэффициент экономизации кровообращения (КЭК), который отражает выброс крови за 1 мин. Он вычисляется по формуле КЭК = ЧСС×(САД– ДАД) [6]. У здорового человека КЭК находится на уровне 2600 усл. ед. Увеличение коэффициента указывает на затруднение работы сердечно-сосудистой системы.

Для оценки эффективности группового тренинга использовались стандартизированные методики:

• опросник САН – для оперативной оценки самочувствия, активно-сти, настроения. Динамика этих показателей позволяет субъективно оце-нить функциональное состояние человека в индивидуальном сознании;

• личностный дифференциал (ЛД) [3]. Шкалы ЛД заполнялись ис-пытуемыми с инструкцией оценить самих себя по отобранным чертам личности. Методика позволяет выявить уровень самооценки по трем фак-торам: 1) фактор оценки – уровень самоприятия, самоуважения, 2) фактор силы – уверенность в себе, независимость, способность к достижению це-ли и преодоление трудностей; 3) фактор активности – оценка своей актив-ности и общительности;

• шкала Спилбергера – Ханина – для оценки уровня ситуативной тревожности (СТ) и личностной тревожности (ЛТ). Результаты оценивали следующим образом: до 30 баллов – низкая тревожность; 31–45 – умерен-ная тревожность, 46 и более баллов – высокая тревожность;

• уровень социальной фрустрированности (УСФ). Методика вклю-чает 20 аспектов личностно-социальных взаимоотношений, удовлетворен-ность которыми испытуемый оценивает по пятибалльной шкале [3];

• опросник обратной связи. В основе опросника использовалась мо-дель оценки тренинга К. Торнса и Д. Маккей [15];

С учетом поставленных задач исследование проводили по следую-щей схеме: психоэмоциональное состояние участников тренинга опреде-ляли с помощью методики САН до и после каждого тренингового занятия на протяжении 21/2 мес. До начала тренингового курса, по его окончании, а также спустя год у женщин определяли показатели СТ, ЛТ, ЛД, УСФ. По окончании тренинга и через год участники заполняли опросник обратной связи, где их просили отметить, что дал им тренинг и какие изменения произошли, по их мнению, в результате посещения данного тренинга.

Полученные данные были статистически обработаны на компьютере с помощью программ «Excel» и «Statistica». Достоверность различий оце-нивали по U-критерию Манна – Уитни и t-критерия Стьюдента [13].

Результаты и их анализ

Анализ показателей сердечно-сосудистой системы у обследуемых жен-щин показал значимое увеличение ДАД, снижение ЧСС и пульсового давле-ния при неизменном САД после каждого тренингового занятия (табл. 1). При определении КЭК у участников тренинга показатель до начала заня-тий свидетельствовал о напряженном функционировании сердечно-сосудистой системы. По завершении тренингового курса значение КЭК достоверно снизилось на 20 %, что соответствует нормам здорового чело-века и может рассматриваться как проявление нормализации функциони-рования сердечно-сосудистой системы.

Расчет ВИК показал, что в обследуемой тренинговой группе было 2 нормотоника, 4 парасимпатикотоника и 6 человек с выраженной симпати-котонией. После каждого занятия у всех участников ВИК изменялся в сто-рону нормотонии и парасимпатикотонии (см. табл. 1). Так, например, у участницы тренинга М. (38 лет) до тренинга показатель ВИК был 20 %, а после тренинга – минус 10 %, у К. (35 лет) до тренинга – 16 %, после – ми-нус 21 %. У некоторых женщин данный индекс достигал значений от (–23 %) до (- 35 %). Полученные результаты свидетельствуют о снижении тонуса симпатического отдела и повышение парасимпатического. Таким образом, эффект тренинговых занятий по реакции организма близок к любой релаксации, в результате которой сопутствующая вегетативная реакция ведет к преобладанию трофотропных, энергонакопительных и восстановительных процессов [11]. Физиологический смысл релаксации связан с высвобождением веществ, которые обладают антистрессовым действием и стимулируют центры удовольствия мозга - выделение эндорфинов [9]. Считается, что ваготропный тип реакции сердечно-сосудистой системы указывает на высокую приспособляемость, а симпатотропный - на низкие адаптационные резервы [1].

Таблица 1 Параметры сердечно-сосудистой системы и психоэмоционального состояния у женщин (M ± m)

Исследование психоэмоциональной сферы выявило (см. табл. 1), что показатели самочувствия, активности, настроения достоверно увеличивались после участия в тренинге (p < 0,05): например, по шкале самочувствия, которая в интегративной форме отражает функциональное состояние организма, - на 15 %; по шкале активность, которая выявляет актуальный энергетический потенциал, - на 14 %; по шкале настроение, отражающей эмоциональное отношение к внутренним и внешним условиям жизнедеятельности, - на 12 %. Это свидетельствует о позитивном воздействии занятий на психоэмоциональное состояние женщин.

Анализ данных показал, что самооценка участников тренинга по шкалам ЛД имела индивидуальные вариации в пределах от -3 до 19 баллов. Значения шкал оценки, силы и активности ЛД до начала тренинга у всех участниц были положительные - от 1 до 19 баллов, кроме одной участницы Л. (42 года), у которой показатель шкалы активности составлял -3 балла. Таким образом, большинство женщин группы обладали сопоставимым уровнем самоуважения, самооценки, самоконтроля, коммуникативности и имели достаточный уровень приятия себя. После завершения тренинга регистрировалось увеличение шкал силы и активности (табл. 2). Соответственно, у участников после тренинга появилось большее удовлетворение собой, склонность осознавать себя носителем социально желательных характеристик.

Таблица 2 Самооценка личности и показатели СТ, ЛТ и уровня УСФ, (M ± m)

* - по сравнению с показателями до тренинга, p < 0,05.

По шкале силы ЛД отмечается повышение уверенности в себе, независимости, уровня самоконтроля. Достоверное увеличение шкалы активности ЛД указывает на повышение социальной активности личности, общительности. Например, у участницы Т. (35 лет) до тренинга шкала активности составляла 1 балл, после тренинга показатели выросли до 5 баллов, а у участницы Л. (42 года) отрицательный результат (-3) по шкале активности после участия в тренинге увеличился до 15 баллов. Это указывает на то, что испытуемые субъективно осознают свою большую общительность и активность. Таким образом, в процессе тренинговых занятий у участников происходит перестройка самоотношения под влиянием нового знания о себе. Принятие участника тренинга группой способствует развитию сотрудничества, повышает степень самоуважения, активность, ответственность [11].

Очень важным моментом исследования является то, что через год после тренинга самооценка у всех участниц СПТ осталась стабильной (см. табл. 2) и даже выросла по шкале силы ЛД. Так, по шкале оценки ЛД дос-товерных изменений нет. Он остался высоким. По шкале активности ЛД результат остался стабильным, что тоже является хорошим эффектом тре-нинговых занятий. По шкале силы ЛД значение выросло с 9,8 до 13,0 бал-лов и достоверно отличается от результатов до начала тренинга. Можно смело говорить, что у участниц тренинга произошли существенные изме-нения в самосознании и эти данные свидетельствуют о повышении уве-ренности в себе, независимости от внешних обстоятельств и оценок.

Наши данные показали (см. табл. 2), что в тренинге принимали уча-стие женщины в основном с умеренным уровнем СТ и ЛТ (31–45 баллов). После курса СПТ уровень тревожности остался неизменным. Между тем, наши предположения, что показатель ЛТ через 1 год останется прежним, не оправдались. Наоборот, показатель ЛТ повысился и из категории уме-ренной перешел в высокую.

Работы некоторых авторов [12, 14] указывают на снижение уровня СТ и ЛТ после проведения психокоррекционных воздействий, которые включали в себя психорелаксационный тренинг, аутогенную тренировку, дыхательную гимнастику и функциональное биоуправление. Возможно, что наряду с техниками личностного роста необходимо делать больший акцент на упражнениях по саморегуляции и аутотренингу для самостоя-тельного использования данных приемов в дальнейшем. Можно предпо-ложить, что у участников нашего тренинга личностного роста повысился уровень притязаний, требований к себе и ответственность, но в то же вре-мя повышенная ответственность и неспособность к саморегуляции привела к усилению тревожных реакций.

Результаты исследований показали, что значения УСФ до тренинга соответствовали умеренному уровню фрустрированности (2,5–2,9 балла) (см. табл. 2), а через 1 год после тренинга показатель УСФ достоверно сни-зился (p < 0,05) до 2 баллов. Следовательно, у женщин через 1 год после тренинга снизилась степень неудовлетворенности социальными достиже-ниями в основных аспектах жизнедеятельности, а также повысилась лич-ностная самооценка.

По окончании тренинга был предложен опросник обратной связи, а также устная обратная связь, которая обладает большим преимуществом по сравнению с письменной, несмотря на то что ее реализация предполага-ет значительные временные и энергетические затраты со стороны коммуникатора [10, 12]. На заключительном занятии высказывания (рефлексия) участников были более развернутыми по сравнению с первоначальными, испытуемые пытались донести свое состояние до других, уменьшилось ко-личество стереотипных, защитных и ситуативных высказываний. Выска-зываний с отрицательным содержанием не было, сами участники отмечали позитивные сдвиги и собственный личностный рост. Большинство участ-ников отметили повышение уверенности в себе, оптимизм, терпимость к окружающим и любовь к себе. Эти результаты подтверждают положитель-ный, развивающий эффект СПТ.

На встрече через 1 год после тренинга женщины отметили изменения в личной и социальной жизни, именно благодаря тренингу. Так, участницы И. (43 года) и Т. (44 года) вышли замуж; Г. (38 лет) развелась; Т. (35 лет) получила повышение по службе; А. (27 лет) стала индивидуальным пред-принимателем. Эти изменения могли быть основанием для повышения ЛТ, которое мы наблюдаем через 1 год после тренинга, что еще раз подтвер-ждает необходимость обучению техникам саморегуляции в процессе СПТ.

Заключение

Анализ ряда приведенных показателей функционального и психо-эмоционального состояний (ЧСС, КЭК, ВИК, САН) свидетельствует о по-ложительном влиянии СПТ на участников, которое выражается в нормали-зации функционирования сердечно-сосудистой системы, понижении уров-ня активации ЦНС, проявляющееся в снижении напряжения регуляторных систем, сдвиге вегетативного баланса в сторону преобладания активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Этот факт яв-ляется косвенным подтверждением гармонизации нервных процессов в ор-ганизме в процессе тренинговых занятий. Субъективные оценки участни-ков после окончания СПТ и через 1 год после тренинга позволяют считать, что проведение подобных тренингов способствуют успешному личност-ному и профессиональному развитию, раскрытию личного потенциала в преодолении жизненных ситуаций, а также формированию адаптивного поведения. Переживание в группе положительных эмоций, помимо снятия нервно-психической напряженности, способствует коррекции психоэмо-ционального состояния и профилактике функционального состояния сер-дечно-сосудистой системы.

Сегодня особенно возрастает актуальность форм и методов группо-вой психологической работы, которые снимают внутреннее напряжение, увеличивают уверенность в себе, способствуют более адекватному восприятию себя и окружающих и тем самым полноценному общению, особенно в северных регионах с гипокомфортными социально-экономическими ус-ловиями, где проживание людей в условиях затяжной зимы усугубляется метеотропными колебаниями, гиподинамией, что, в целом, может приво-дить к психофизиологическому дискомфорту. Приобретенный опыт в группе личностного роста вырабатывает определенный социально-психологический «иммунитет», помогающий решать сложные проблемы, возникающие в межличностном общении практически у каждого человека.

Литература

1. Баевский Р. М. Введение в донозологическую диагностику /
Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. – М. : Слово, 2008. – 216 с.

2. Березин Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация че-ловека / Ф. Б. Березин. – М., 1988. – 268 с.

3. Вассерман Л. И. Медицинская психодиагностика: теория, практика, обучение / Л. И. Вассерман, О. Ю. Щелкова. – СПб. : Академия, 2003. – 765 с.

4. Емельянов Ю. Н. Активное социально-психологическое обучение / Ю. Н. Емельянов. – Л. : Лен. гос. ун-т, 1985. – 166 с.

5. Жуков Ю. М. Эффективность делового общения / Ю. М. Жуков. – М.: Знание, 1988. – 64 с.

6. Колышкин В. В. Психофизиологическая диагностика функциональ-ных состояний человека : лаб. практикум : ч. 1 / В. В. Колышкин. – Ново-сибирск, 1995. – 165 с.

7. Лобова В. А. Психо-вегетативные проявления депрессивных рас-стройств / В. А. Лобова О. А. Морозова, Т. В. Мальцева // Экология челове-ка. – 2006. – № 4 (2). – С. 191–193.

8. Марасанов Г. И. Социально-психологический тренинг / Г. И. Мара-санов. – М. : Когнито-Центр, 2001. – 251 с.

9. Меерсон Ф. Э. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. Э. Меерсон, М. Г. Пшенникова. – М. : Медицина, 1988. – 253 с.

10. Петровская Л. А. Компетентность в общении. Социально-
психологический тренинг / Л. А. Петровская. – М. : Мос. гос. ун-т, 1989. –
216 с.

11. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарско-
го. – СПб. [и др.] : Питер, 2002. – 1024 с.

12. Пяткова О. А. Способы оценки эффективности социально-
психологического тренинга / О. А. Пяткова // Вестн. Бурят. ун-та. Сер. 10 :
Психология. – 2006. – Вып. 7. – С. 191–197.

13. Сидоренко Е. В. Методы математической обработки в психологии / Е. В. Сидоренко. – СПб. : Соц.-психол. центр, 1996. – 346 с.

14. Смекалкина Л. В. Применение акустической биологической об-ратной связи в комплексном восстановительном лечении пациентов с на-рушением адаптации / Л. В. Смекалкина // Вестн. новых мед. технологий. – 2010. – № 1. – С. 93–94.

15. Торн К. Тренинг. Настольная книга тренера / К. Торн, Д. Маккей. – СПб. [и др.] : Питер, 2002. – 208 с.

16. Чанько А. Д. Социально-психологический тренинг как метод воз-действия на группу в организации : автореф. дис. … канд. психол. наук / Чанько А. Д. ; [С-Петерб. гос. ун-т] – СПб., 2004. – 22 с.